下呼吸道标本采集及临床报告解读PPT演示课件.ppt

下呼吸道感染标本采集及临床报告解读;行医最重要的三个元素;;;我国研究表明：肺炎链球菌和非典型病原体是CAP的主要病原体;Mandell LA,et al.CID 2007;44(Suppl2):S27–72 Lim WS,et al.Thorax,2009,64Suppl3:iii1-55. National Clinical Guideline Centre(Uk).Pneumonia:Diagnosis and Management of Community-and Hospital-Acquired Pneumonia in Adults(2014);门诊CAP患者为什么不必常规进行病原学检查？;门诊CAP患者何时进行病原学检查？;;;;;;痰标本不同外观及质量评估;中华医学会呼吸病学分会.中华结核和呼吸杂志.2016;39(4):253-279.;;;;侵入性病原学标本采集技术???用患者;;;;合格下呼吸道标本培养优势菌重度生长(≥+++)(正常定植菌群除外) 合格下呼吸道标本细菌少量生长，但与涂片镜检结果一致(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌) 合格下呼吸道标本涂片镜检时可见明显的中性粒细胞吞噬细菌现象;肺炎支原体的诊断意义;军团菌属的诊断意义;痰涂片革兰染色结果的解释;问题：是否所有报告的细菌均为病原菌？;;;;;;不同质量标本培养出的细菌之间定植率和感染率的比较;不同细菌之间感染率和定植率的比较;;肺炎链球菌检出率低的原因分析;;;;药敏报告解读：代表药物在药敏试验中的作用——代表性;药敏报告解读：代表药物在药敏试验中的作用——预报性;肺炎链球菌药敏报告审核要点;;