牙齿的发育精选幻灯片.ppt

三、萌出的次序和时间 特点: 1.乳牙:Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ 恒牙:6、1、2、4、3、5、7、8 2.有比较恒定的时间性,生理范围较宽 3.左右同名牙大致同时出龈 4.下颌牙略早于上颌同名牙 5.女性早于男性 思考题: 1.成釉器三个时期的结构特点 2.牙胚的组成及将来形成的结构 3.牙本质的形成过程 4牙釉质的形成过程 5.牙根的形成过程 * 1.部位:从切缘和牙尖→ 牙颈→ 整个牙冠 2.分泌: (1)成牙本质细胞分泌有机胶原基质(前期牙本质) (2)成牙本质细胞向牙髓中心退缩,而胞浆突埋在 基质中─牙本质小管内容物 (3)基质的形成与矿化交替进行:球形矿化 3.类型:罩牙本质─牙冠部最先形成的牙本质 髓周牙本质—在罩牙本质之后形成的牙 本质(牙的主体) 4.速度:发育及萌出4um,萌出后0.5um 一、牙本质的形成 外釉上皮 牙釉质 成釉细胞 牙本质 前期牙 本质 成牙本 质细胞 二、釉质的形成 (一)釉质形成的阶段 1.分泌有机基质,并立即部分矿化 2.全部釉质进一步矿化 (二)釉质形成的过程 1.内釉上皮细胞在牙本质的诱导下分化为成釉 细胞,分泌无釉柱结构的釉质 2.成釉细胞离开牙本质的表面,在近釉牙本质界 的一端形成托姆斯突,由该突分泌釉质基质 (含25-30%的矿物盐） 3.釉质矿化形式:矿物质沉积在基质中,水和蛋 白质被吸收 4.成釉细胞调控釉质矿化的机理 (三)釉质形成后 （1）成釉细胞分泌一层无结构的有机物 薄膜覆盖在牙冠表面─釉小皮 （2）成釉器4层形成一层鳞状上皮─缩 余釉上皮（结合上皮） 三、牙髓的形成 牙本质形成后牙乳头未分化间充质 细胞分化为牙髓细胞 缩余釉上皮 牙釉质 牙本质 四、牙根的形成 (一)牙根的形成 1、内、外釉上皮在颈环处增生,形成的上皮 根鞘弯曲成盘状（上皮隔）有中孔（根尖 孔）上皮增生，冠部上移。 2、内侧牙乳头细胞分化出成牙本质细胞─根 部牙本质 3、部分上皮根鞘在形成中断裂与牙根分离， 留在牙周膜中（上皮剩余） 4、牙囊中的间充质细胞进入断裂的上皮细胞 间分化出成牙骨质细胞 5、多根牙上皮隔有舌突，相连成多孔 皮 A:上皮根鞘 B:牙乳头 C:形成中的根尖孔 D:牙囊 E:根部前期牙本质F:根部成牙本质细胞 (二)异常： （1）上皮根鞘不连续或舌突未联合─牙本质 缺损─侧支根管形成 （2）上皮根鞘不适时分离─牙骨质缺损─牙 本质过敏 五、牙周组织的形成 (一)牙骨质的形成 1.上皮根鞘断裂成网,牙囊内层细胞分化为成 牙骨质细胞,分泌有机基质. 2.部分上皮根鞘残留于牙周膜中,马拉赛上皮 剩余---颌骨内上皮性肿瘤、囊肿或肉芽肿 3.矿化与牙本质相似 (二)牙周膜的发育 1.牙骨质形成时,牙囊中层细胞分化为成纤维 细胞,产生胶原纤维,部分成为穿通纤维. 2.随着牙萌出和移动,纤维排列方向发生改变. (三)牙槽骨的形成 1.牙周膜形成时,牙囊外层细胞分化为成骨细 胞,形成新骨. 2.新骨的沉积,使骨壁与牙面之间的间隙缩小. 注意:牙周组织形成后并不是一成不变的,仍要 进行不断的改建. 第三节 牙齿的萌出与替换 一、牙的萌出 萌出: 牙齿从颌骨内向口腔方向运动,穿破颌 骨与口腔粘膜,进而与对颌牙相接触达 到功能位置的一个复杂的过程. 分期: 萌出前期 萌出期 萌出后期 (一)萌出前期 1.特征:牙根开始形成,牙胚在槽骨中移动 （1）水平移动：调整和邻牙、颌骨的位置 （2）垂直移动（向口腔方向）准备萌出 2.破骨细胞.成骨细胞的作用 (二)萌出期 1.特征:牙根1/2─3/4已形成,穿破口腔粘膜到 达咬牙合 功能位置 2.机制: （1）缩余釉上皮保护牙胚并溶解牙囊组织、 骨隐窝 （2）残留缩余釉上皮在牙颈部形成结合上皮 (三)萌出后期 1.特征:萌出后为保持正常功能位置而发生有补 偿性移动（颌向、远中移动） 2.咬合异常： 客观原因：唇、颊、舌压力不平衡,牙根未 完全形成,松动 主观原因：吮指，咬唇 a: 二、乳恒牙交替 （1）时间：6岁─12岁 （2）位置： ①恒切牙，尖牙牙胚位于乳牙舌侧 ②恒前磨牙牙