腰椎手术术后护理要点;.docxVIP

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手术后的护理要点有七个方面组成分别从功能锻炼、休息要点、预防重点合理膳食着手。每一项都是从生活的细节着手制定的,疗效比较显著,可有效的预防并发症的出现。 腰椎间盘突出症手术后的护理要点: 第一、卧硬板床:出院后仍应卧硬板床,3个月内尽可能多卧床,这样有利于术后康复。 第二、功能锻炼:平时应加强腰背肌的功能锻炼,以防止腰背肌萎缩,力求锻炼成自身的“肌肉腰围”。恢复后期,腰围只用于久坐和弯腰负重时。 第三、预防感冒:增强身体抵抗力和免疫力,预防感冒、咳嗽,尤其是要避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压,而导致椎间盘重新脱出而使手术失败。 第四、食疗药膳:一些补肾强腰的药膳方可增加腰部肌肉功能,协调腰椎诸关节,常食用的有鸡蛋、蒸蛋、羊肉汤、猪腰、瘦肉汤等,可根据病情及患者饮食习惯选用。 第五、调理饮食:饮食以清淡、富有营养而又易于消化为宜,多食含粗纤维丰富的食物,以刺激胃肠蠕动,防止大便秘结,临厕怒挣而使腹压升高,加重腰椎间盘脱出。 第六、注意体位:病人出院时如须远途乘车返回的,最好取侧卧位,可起到缓冲手术部位受颠簸震荡的外力作用,还能消除因颠簸引起的脊柱横向运动。若条件限制只能坐位返回时,必须用腰围保护,因坐位时,椎间盘内压力最大,使用腰围可减少其压力,还可增加腰部肌肉力量,避免上下车时弯腰动作的影响。搬东西时,物体要靠近身体,取下蹲屈髋屈膝姿势。术后一年内,提举重物时都必须十分小心,防止腰部扭伤。 第七、适当休息:出院后应做到3个月内不负重,不弯腰,同时应正确使用腰围,即每天间断使用,睡觉、吃饭时可取下腰椎患者在做完手术后,腰椎手术后注意事项要遵守:(1)术后要将病人从手术台上平托送到担架车上,再从担架车上平托腰部送至病床。严防腰部屈曲及旋转。(2)术后即对生命体征监护24小时,密切观察病人的血压、呼吸、脉搏的变化及切口渗血等情况。(3)随时观察记录引流量的变化。一般情况下,72小时内引流量少于50毫升时,可将引流管拔出。(4)做好生活及口腔护理。嘱病人有痰及时咯出,或经常做咳嗽动作,预防呼吸道感染和肺炎。(5)每2小时翻身一次,预防骶臀部褥疮的发生。翻身时要保持身体成一条纵轴翻动,即头、颈、背、腰、臀、双下肢同时一起翻动,防止腰部扭曲。(6)女性患者要每日清洗会阴部,预防泌尿系的上行感染。(7)保持大小便通畅,预防术后腹胀。要少食多餐、多吃香蕉和蔬菜,多饮茶水,每日用少量番泻叶浸水饮用,以防大更秘结。(8)术后第2天嘱病人开始做双下肢肌肉的收缩动作。。起床后,工作前适当活动腰部,以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。 手术后能进食,首先以蔬菜水果为主,蔬菜放一点盐和油煮熟,吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐(每日6餐以上) ?   在康复期,注意做适当的腰部运动。饮食中注意补充 钙、 镁、 维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等,多吃新鲜的水果蔬菜,适当补充动物肝脏,饮食多样化,少喝可乐类 饮料。如果饮食量少,可以适当吃一些营养补充剂。   腰椎间盘突出症在术前、术后及康复期都应多食富含纤维素的食物,如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等,以保持大便通畅。如果大便不畅,晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。

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