护理工作中针刺伤的防范精选幻灯片.ppt

* 重视心理干预 积极关心伤者，及时有效的采取补救措施。 做好心理疏导，以增强护士战胜疾病恐惧的信心。 完善职业安全卫生标准化评估系统，尽早确定相关的法律法规，确保护理人员在安全的工作环境下工作。 重视护理人员的健康干预，还包括接受安全教育、接受免疫疗法，提供必须的安全防护设备，以及因职业安全因素病后得到赔偿的权益等措施。 * 谢谢！！！ 谢谢聆听 * 发生针刺伤的原因 A 自我防范意识差 B 未严格遵守操作规程 E 护士针刺伤管理制度不健全 C 护理人员短缺，工作繁忙 D 医疗操作环境的影响 * 护理人员的自我防护 一、树立“关爱你的病人， 关爱你自己”的观念， 增强防护意识。 二、职业防护知识的培训 * 三、规范安全的操作规程 1）禁止回套针帽，必须回套时，则用单手操作。 2）拔下的针头，禁手持针，随意走动或随意放置。 3）用后的锐器及时放入利器盒，针头严禁混入 其他垃圾。 4）保证充足的光线，稳定的情绪。 护理人员的自我防护 * 规范操作 临床操作过程中常因未严格执行操作规程而造成针刺伤，其中针头使用后重新套上针帽是最常见的原因 * 操作前损伤（非感染危险） 拔下针头帽时 抽吸药液时 抽完药物重新盖上针头帽时 预防方法 单手重新盖帽 应用重新盖帽装置 发生针刺伤的常见高危操作 * 预防操作前损伤的正确操作方法 1、单手操作将针头套进针头盖 2、单手向下将针头套回 3、单手操作将针头盖扣住 * 操作中损伤(感染的危险因素) 抽血或注射收后从患者身上拔除带翼针头时 穿刺中，拔除导管芯时 转移血样到试管时 断开与针尖连接的辅导静脉管路时 经常发生在患者或其他人员突然移动时 穿刺中，拔除导管芯时 * 操作中损伤(感染的危险因素) 各种注射时、经静脉输液时、 传递中受伤 、 拔针时 发生针刺伤的常见高危操作 * 预防操作中的损伤 戴手套：戴双层手套是比较好的选择 1、护士在接触患者时要戴手套进行操作，若手上有伤口时要戴双层乳胶手套。 2、如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。针刺入手套，通过有弹性的两层橡胶手套，再刺入皮肤，其感染率仅为0.20%～0.25%。 * 护理人员的自我防护 戴手套≠洗手 ≠ * 预防操作中的损伤 保持情绪稳定、从容不迫，如患者抵抗或慌张可寻求帮助 使用真空采血系统 在手术室中，使用消毒盘传递器械——禁止直接传递锐器物 手持锐器行动时，要避免将锐器面对他人 将辅助静脉管路与无针系统连接，禁止用针头进行输液的二次连接 * 操作后的损伤 发生原因 抽血或注射后从注射器上移去未盖帽的针头 运输使用后的静脉输液器和未盖帽的注射器 放置在床旁的小桌子、小车或托盘中的针头 不恰当丢弃已使用的针头，如针头从装满利器的收集箱中突出 拆卸一次性注射器再利用 * 发生针刺伤的常见高危操作 某护士抽血后的物品状况 某护士在整理用物时被放在床旁小车或托盘中的针头刺伤 * 发生针刺伤的常见高危操作 * 不合适丢弃导致的损伤 * 预防操作后损伤 预防方法 使用一次性注射器，建议使用安全的一次性注射器 使用后将针头放入一次性锐器收集盒：防渗透、防穿刺、带盖的收集器 四个禁止 禁止使用双手重新盖帽(回套针帽） 禁止用手移去注射器针头 禁止运输未盖帽的针头 禁止将针头放置在床旁小车顶部 * 一卡一拔安全方便 不徒手分离使用过的针头 * 预防 在尖锐物被丢弃前，每次应检查尖锐物收集箱，以确定未装满或无针头突出。 更换新的一次性锐器收集盒。 * 预防不恰当丢弃导致的损伤 将针尖和其它尖锐物品丢弃在一次性锐器收集盒内。 操作后，及时料理场地，不要留给他人料理。 确保医疗废弃物被丢弃在一般人无法接触接触到的地方。 * 停止针刺伤安全产品承担关键角色 过去的20年里法案的出台在减少医务人员血源性病原体的职业暴露方面起到关键作用。 就美国整体而言，针刺伤发生率减少了34%，其中护士的针刺伤减少了51% 美国在这方面的经验证明了： （1）安全产品在减少锐器伤方面的有效性 （2）国家层面的规程制度（及强制执行在大范围使用和推广安全产品，降低医务人员安全风险中的重要作用） * 我们需要全行业的共同努力 采血针生产企业与终端用户的密切协作，了解特殊应用上的需求 不断开发研究新型安全型的产品，将安全进行到底。 * 四、改善医疗操作环境 提供便于丢弃利器的容器、真空采血、试管采血等。 五、使用安