肺—空洞性、空腔性病变PPT演示课件.ppt

;一、空洞定义及病理特点; 虫蚀状空洞（无壁空洞）：表现为肺内大片实变阴影内有多发小透光区，形状不规则，内壁不光滑，呈虫蚀状，常见于干酪性肺炎。; 薄壁空洞：洞壁厚度2-3mm以下， 表现为圆形、椭圆形、或不规则形状的环形，洞壁内外光滑清楚，一般洞内无液气平面，周围很少实变影，但可有散在的纤维增殖性病变，多见于继发型肺结核。;厚壁空洞：洞壁厚度超过3mm，空洞形态不一，见于肺脓肿、结核和肺癌。;定义：肺内空腔病变是指肺内正常腔隙的病理性扩大。 病理特点：形成原因不同，其结构不同。先天性肺囊肿 囊壁为发育不良的支气管壁，肺大泡、肺气囊的囊壁为肺泡壁。 影像学表现：局限性的边缘清楚的圆形、椭圆形透亮区，壁薄或不完整，腔内无液体，周围无实变。合并感染时，空腔内可见气-液平面，周围可见炎性实变影。 空腔病变常见于肺大泡、肺气囊和含气肺囊肿等 ;三、典型病例;1、肺癌空洞;2、肺结核空洞;3、肺脓肿空洞;4、肺真菌病空洞;5、尘肺空洞;CT为局限性的无肺结构的区域，多发生在肺尖、肺底及肺外带胸膜下，其壁菲薄，部分壁可能显示不出。 常合并小叶中心性肺气肿，间隔旁肺气肿。;;8、囊状支气管扩张; 9、肺间质纤维化;是一种原因不明的弥漫性肺部疾病，主要病理改变为支气管、血管和淋巴管内出现未成熟的平滑肌异常增生。 由于肺部常常出现特征性的薄壁囊性改变，通常称为肺淋巴管肌瘤病。;LAM的CT表现;女，28岁;11、组织细胞增多症;男，50岁。两肺见多发囊状影，肺底层面示肋膈角区少量透亮区外，余无异常。;12、结节性硬化症;23;四、主要鉴别诊断;;谢谢