儿童脓毒症PPT演示课件.ppt

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2020-11-22 发布于广东
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Shanghai Children’s Medical Center　严重脓毒症及脓毒性休克治疗——2008国际指南 F. 儿童感染性休克处理步骤识别 Sepsis + Shock (意识改变、低灌注) 0~5min 开放气道、供氧、建立血管通路（PALS指南） 20-60ml/kg 等渗晶体液或胶体纠正低血糖、低血钙抗生素治疗 15min * Shanghai Children’s Medical Center　严重脓毒症及脓毒性休克治疗——2008国际指南 F. 儿童感染性休克处理步骤液体复苏有效（血压正常、组织灌注良好） PICU继续治疗 * Shanghai Children’s Medical Center　流行病学资料美国报道： 1979~2000年脓毒症发病率：82.7/100,000?240.4/100,000 ↑8.7% 严重脓毒症 51~95/100,000 死亡率： 1979~1984 27.8% 1995~2000 17.9% ↓ The Epidemiology of Sepsis in the United States from 1979 through 2000. N Engl J Med 2003;348:1546-54. * Shanghai Children’s Medical Center　流行病学资料美国儿童严重脓毒症发病率 0.56/1000 (婴儿5.16/1000, 年长儿0.2/1000）每年42,000例死亡率 10.3% 50%有基础疾病(死亡率12.8%?69%） The Epidemiology of Severe Sepsis in Children in the United States Am J Respir Crit Care Med 2003， pp 695–701 * Shanghai Children’s Medical Center　流行病学资料我院PICU脓毒症资料脓毒症 21.68% 严重脓毒症 6.16% 占脓毒症28.4% 基础疾病：88.41% 血液系统恶性疾病 63.77% 病死率 12.8% （占SS 44.93% ） * Shanghai Children’s Medical Center　定义感染（Infection）全身炎症反应综合症(SIRS) 脓毒症（Sepsis）严重脓毒症（Severe Sepsis）感染性休克（脓毒性休克，Septic Shock）多脏器功能不全综合症（MODS） Pediatr Crit Care Med, 2005,6(1):2-8 中华儿科杂志,2005,43(8):618-620 * Shang