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* 四、术前计划 * (一)体位与手术入路 * * * * * * * * * （三）内植物的选择 * * * 五、手术处理技巧与建议 * * * * * * （六）术后处理 * （七）隐患与并发症 * * * * * （八）结论 * * 病历1 沙某----术前片子（13-A2.3--干垢端向前移） * 术后X片 * * * * * * * * * * * * * * * * 骨折治疗的AO原则-肱骨远端 * 肱骨远端 一、引言 二、骨折与软组织损伤评估 三、外科解剖 四、术前计划 五、手术处理技巧与建议 六、术后处理 七、隐患与并发症 八、结论 九、总结 * 一、引言 * 根据肱骨远端类似三角形结构而提出的，两边类似两根柱子，撑起了肱骨远端及肱骨，相当于肱骨远端的内外侧棱 双柱理论 * 解剖生理特点 肱骨远端向下变薄，向两侧变宽、变厚 外髁与肱骨长轴形成向前30～50°的前倾角 内外髁与滑车关节之间形成一薄的骨片；滑车关节略低于肱骨小头 肘关节伸直时呈现10～15°外翻角（男性），20～25°外翻角（女性），称生理性携带角（或提携角） 肱骨内外髁各形成一个骨性隆起，即肱骨内上髁(前臂屈肌总肌腱附着点)和外上髁(前臂伸肌总肌腱附着点)。 内上髁后面是尺神经沟的组成部分 * 二、骨折与软组织损伤评估 （一）肱骨远端骨折的AO分型 肱骨远端骨折目前被广泛接受的是AO分型，其按照关节外、部分关节内、完全关节内分为A、B、C3大类型，其更细的分类为27个亚分类，共61小类。 * A型 A型：关节外骨折，其中A1型为骨突撕脱骨折，A2型为简单干骺端骨折，A3型为干骺端粉碎骨折。 A1 .1 肱骨外髁撕脱骨折 A1. 2 肱骨内髁撕脱骨折，骨折块未嵌入关节； 分3个亚型：无移位、移位、粉碎型 A1. 3 肱骨内髁撕脱骨折，骨折块嵌入关节； * A
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