基本助产技能 7导尿术 一次性导尿术.ppt

助产专业教学资源库 TEACHING RESOURCE BANK OF MIDWIFERY MAJOR 主讲： 1 2 3 /sdzhuchan 助产专业教学资源库 TEACHING RESOURCE BANK OF MIDWIFERY MAJOR 山东医学高等专科学校 刘云 排泄护理 1 排尿的护理 2 排便的护理 排尿的护理 与排尿有关的护理技术 * 导尿术的定义 在严格无菌操作条件下，用无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法 一次性导尿术的目的 为尿潴留患者引出尿液，以解除痛苦 协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿、进行尿道或膀胱造影等 治疗膀胱和尿道的疾病，为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗 导尿管的种类 乳胶导尿管 硅胶导尿管 导尿管的种类 单腔导尿管：用于一次性导尿 双腔气囊导尿管：用于留置导尿 三腔导尿管：用于膀胱冲洗或向膀胱内注药 * 操作步骤 消毒 夹取棉球时，应夹棉球中心部位，使棉球囊裹住镊尖，避免在消毒时损伤组织，每个棉球限用一次 女患者初步消毒 内—外，自上而下 阴阜—对侧大阴唇—近侧大阴唇—对侧小阴唇—近侧小阴唇—尿道口—尿道口至肛门 女患者再次消毒 内—外—内，自上而下 尿道口—对侧小阴唇—近侧小阴唇—尿道口 * 男患者消毒 初步消毒： 依次消毒阴阜、阴茎背侧、阴茎腹侧、阴囊，用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推，暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦拭消毒尿道口、龟头及冠状沟数次 再次消毒： 用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推，暴露尿道口，如前法消毒尿道口、龟头及冠状沟数次 插入尿管 女患者： 留置导尿时，插入尿道4-6cm，见尿后再插入1-2cm 男患者： 提起阴茎，使之与腹壁成60o角 留置导尿时，插入尿道20?22cm，见尿后再插入1-2cm 导尿术注意事项 严格执行无菌操作，预防泌尿系感染 导尿管要选择粗细适宜、光滑的。插管时动作应轻柔，以免损伤尿道粘膜 为女患者导尿时，如误入阴道应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再重新插入 对膀胱高度充盈并极度衰弱的患者，第一次放尿量不可超过1000ml，以免引起血尿和虚脱 助产专业教学资源库 TEACHING RESOURCE BANK OF MIDWIFERY MAJOR 主讲： 1 2 3 /sdzhuchan 助产专业教学资源库 TEACHING RESOURCE BANK OF MIDWIFERY MAJOR 山东医学高等专科学校