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胸外科手术病人的健康教育 * 内容 入院宣教 术前指导 术后指导 出院宣教 * 单向式胸腔镜肺癌根治术 局部晚期肺癌扩大切除术 单孔胸腔镜肺癌根治术 食管分层吻合术 胸腔镜食管癌根治术 肺外科快速康复技术 NUSS漏斗胸矫治术 E-BUS经支气管腔内超声穿刺活检术 * 一 健康教育 入院宣教: 1.病房管理制度的介绍 医护人员 诊疗查房 辅助检查 饮食指导 探视制度 陪护要求 注意事项 2.病员的心理生理状态 应从专业知识方面对病员进行健康宣教,使其对自己所患疾病有一定认知和心理准备,减轻或消除其恐惧心理,激发其主观能动性,调整好心理状态 3.系统性呼吸训练 指导病员深呼吸 做3-5个腹式呼吸,做2-3个呵气动作 做1-2次咳嗽。 * 二、术前准备 术前检查 系统呼吸训练 戒烟酒 注意口腔卫生 训练床上大小便 心理准备(疼痛) 术前一日常规准备 * 做好患者的心理护理,根据不同患者,介绍同种病例治愈的情况以及医生的技术和医院先进的设备等,减少病人的心理压力,使其身心处于最佳状态下接受手术治疗;指导预防并发症的方法:系统性呼吸训练,变换体位,肢体运动及早期活动、个人卫生,饮食等。 * 向患者和家属说明手术后心电监护仪、留置胃管、尿管、胸腔引流管等各种管道的重要性及注意事项,取得病人的协作;以取得护患的沟通、协作,为术后康复打下良好的基础;对患者及家属介绍手术后康复护理的必要性和意义,促进患者及家属的积极参加,加速术后的康复; * 三、术后指导 1·呼吸功能恢复(鼓励尽早咳嗽咳痰,术后一周不 建议拍背,嘱病员深呼吸咳嗽,若痰液粘稠,可先做雾化吸入,协助排痰) 2·预防下肢静脉血栓(卧床期间,主动进行下肢的伸屈练习) 3·预防感染(保证病室内空气流通;减少陪护及探视人员;保证床单位整洁,被服被渗血渗液污染及时更换;进行有效的咳嗽排痰,保持呼吸道通畅) * 肩关节功能锻练(主要为上举和外展) 术后饮食指导 心理疏导 术后伤口拆线时间为10-15天 。 * 各种管道的护理 引流管的种类 伤口引流管 胸腔引流管 十二指肠营养管 胃肠减压管 * 各种引流管的共性 原则 无菌 观察 固定 通畅 记量 ??: ????? ?? * 四、出院指导 心态 鼓励病人,树立信心,积极配合治疗 饮食
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