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瘢痕疙瘩性毛囊炎 发生在颈部,愈后留有瘢痕疙瘩样硬结者称为瘢痕疙瘩性毛囊炎。 * 脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎 系多数聚集的毛囊炎及毛囊周围炎在深部融合后相互贯穿形成的脓肿。 顶枕部多见。初起毛囊和毛囊周围炎,逐渐增大成结节,结节软化成脓肿,破溃成瘘孔,有 “筛状溢脓”。常一处痊愈结疤痕,它处又出现新皮损。 治愈后,遗留萎缩性 瘢痕和不规则的秃发斑 * 疖(furuncle)与疖病(furunculosis) 疖为金黄色葡萄球菌等侵犯毛囊和毛囊深部及周围组织引起的急性化脓性感染。 多个疖反复发生称为疖病。 皮疹好发于头、面、颈。 初起毛囊性炎性丘疹,增大成硬结,中心化脓形成脓栓,破溃后排出脓栓,炎症消退。 三角区疖肿受挤压可导致颅内海绵状静脉窦炎。 * * 痈(carbuncle) 由多个相邻的疖融合而成。 出现多个脓头,呈蜂窝状。 * 治疗 外用药物治疗 适用于毛囊炎和疖。 早期疖未化脓者,可热敷或外用20%鱼石脂软膏、3%碘酊,亦可外用莫匹罗星软膏或5%新霉素软膏。 双氧水清洗,外用药。 内用药物治疗 可选用青霉素、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。 也可根据药敏试验选择抗生素。 * 治疗 物理治疗 疾病早期可用超短波、远红外线和紫外线理疗。 手术治疗 晚期已化脓破溃的疖和痈应及时切开引流,切忌挤捏和早期切开,尤其是发生在鼻孔及上唇“危险三角区”者。 * 常见细菌性皮肤病护理常规 * 按菌种分类 球菌性皮肤病:主要由葡萄球菌或链球菌感染所致的化脓性皮肤病,常见有脓疱疮、疖、毛囊炎等。 杆菌性皮肤病:主要由麻风杆菌,结核杆菌引起的麻风病,皮肤结核等。 * 脓疱疮(impetigo) 俗称“黄水疮”,好发于儿童,多见于暴露部位(如面部、四肢)。 【病因】 主要为金黄色葡萄球菌,其次为链球菌引起,两者混合感染也不少见。 诱因:高温、潮湿、皮肤搔抓,机体免疫力低下。 * 临床表现 分型: 一、寻常性脓疱疮 二、大疱性脓疱疮 三、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 四、深脓疱疮 * 寻常性脓疱疮(impetigo vulgaris) 常见于学龄前/期儿童,传染性强。 初起红色斑点或丘疹,迅速变为豆大的水疱和脓疱,周围有明显红晕。疱壁薄,易破露出红色糜烂面;脓液结成黄痂。可融合,伴瘙痒,易接种蔓延。 病程约1周,脱痂自愈。 严重者高热达39℃~40℃,可伴有淋巴结炎及淋巴管炎,甚至引起败血症或急性肾炎 *
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