角膜的氧代谢分析PPT演示课件.ppt

角膜的氧代谢与配戴隐形眼镜的关系 * 角膜的氧代谢 角膜的氧供 2 能量代谢 3 1 隐形眼镜对角膜氧代谢的影响 3 4 角膜的水平衡 3 3 * 前言 人需要氧气吗？ 人用氧气来做什么？ 角膜需要氧气吗？ * 角膜氧代谢 无氧 1、产生少量能量 2、乳酸含量增加 有氧 1、产生多的能量 2、乳酸浓度正常 角膜能量代谢 （无血管） * 角膜的氧供 80％来自？ 15％来自？ 5％来自？ 睁眼时 闭眼时 70％来自？ 10%～15％来自？ 10%～15％来自？ 空气 角膜缘血管 房水 角膜缘血管 房水 睑结膜血管 * 眼周围血管 * 角膜的氧供 注意：空气和睑结膜血管提供的氧气不能直接参与角膜的代谢，必须依赖泪液为媒介才能传递给角膜 * 角膜的水平衡 角膜的水平衡 角膜健康透明 水环境 水肿压 眼内压 屏障功能 蒸发作用 吸水因素 脱水因素 泵漏功能 渗透压作用 * 角膜水肿 脱水因素障碍 Add Your Text 角膜透明度下降 配戴隐形眼镜 水平衡破坏 角膜水肿 * 角膜戴上隐形眼镜后，氧气会怎样？ * 角膜前氧水平表（EOP%） 睁眼 闭眼 戴镜 不戴镜 硬镜 软镜 透气硬镜 21 3 8～10 14～16 7 4 6 睁眼 闭眼 戴镜 不戴镜 硬镜 软镜 透气硬镜 0 10 6～8 1～3 5～6 12~15 6~8 戴镜后角膜水肿率表 * 戴镜后角膜前的氧水平 通常认为6％为角膜前的生理氧临界 角膜缺氧 角膜水肿率—水肿的角膜比原有的角膜厚度增加的百分率% 不戴眼镜 睁开眼—空气中21%的氧气供角膜--角膜水肿率0 闭眼---空气中7%的氧气供角膜---角膜水肿率为5%～6% 通常认为角膜的水肿率在5%～6%之内为生理性水肿（睁开眼，短时间消退） 角膜水肿（角膜厚度增加） * 分析— 硬镜—睁眼闭眼的氧供都不合格，因此？ 软镜--闭眼时的氧供为4%低于角膜生理氧临界6%，因此不能佩戴过夜，会引起角膜水肿 透气硬镜—睁眼闭眼氧供都合格，因此？ * 缺氧的临床表现 角膜缺氧 角膜上皮细胞层变薄 内皮细胞黑孔、空泡 形成微囊 上皮层片状剥脱 白色条纹 黑色条纹 透明度下降 * 白条纹 黑条纹 *