T组合使用流程[汇编].docVIP

20XX流程汇编Process compilation 20XX 流程汇编 Process compilation 流程指导·汇编整理精品文档·可编辑版 PAGE word可编辑PAGE 1 T组合复苏器（T-piece）使用流程 T组合复苏器是一种由气流控制和压力限制的机械装置，它能为新生儿提供恒定一致的呼气末正压和吸气峰压。 调节氧气流量计控制进入复苏器的气体量（推荐5-10L/min ）氧气入口的导管连接氧气装置 调节氧气流量计控制进入复苏器的气体量（推荐5-10L/min ） 氧气入口的导管连接氧气装置 氧气出口导管末端连接模拟肺 用拇指堵住PEEP帽，检查最大气道压力（安全压），推荐40 cmH2O，通过旋转吸气压力控制钮调节； 移开堵住PEEP帽的手指，观察吸气末正压（推荐5 cm H2O），调节PEEP帽到所需设定值。 T组合复苏器，氧气装置一套，膜肺一个，吸痰用物一套 预先检查T组合的性能 调节吸气峰压调节安全压 调节吸气峰压 调节安全压 模拟肺 模拟肺 PEEP帽 正压通气的指征： 正压通气的指征： 无呼吸/喘息 有呼吸，心率低于100次/min 吸入100%的氧气仍持续紫绀。 确定患儿是否需要正压通气 起始： 起始： 早产儿：20-25cmH2o 足月儿：开始2-3次30-40cmH2o， 以后： 在保障肺得到有效通气前提下，逐降至20 cmH2O 有效通气的指征：心率、血氧饱和度、肤色、肌张力改善。 选择正确的吸气峰压 移开模拟肺 操作者应站在婴儿的侧面或头侧 置患儿的头为轻度仰伸位 清理口咽分泌物，通气时使患儿的口稍张开 清理口咽分泌物，通气时使患儿的口稍张开 确认气道通畅 面罩的型号应正好能封住口鼻，但不能盖住眼睛或超过下颌 面罩的型号应正好能封住口鼻，但不能盖住眼睛或超过下颌 选择合适的面罩 接上面罩或气管插管 注意事项：不要在面部用力向下挤压面罩 注意事项： 不要在面部用力向下挤压面罩 不要把手或手指支撑在婴儿的眼睛上 不要按压喉部 将面罩罩住口鼻轻轻的下压面罩 可以轻柔地将下颌向上推向面罩 以保证面罩的密闭性 频率40-60次/分，吸呼之比为1:2 频率40-60次/分，吸呼之比为1:2 用拇指或食指间断堵塞PEEP帽 控制呼吸频率及吸气时间 心肺复苏：胸外按压90次/min与正压通气30次/min之比为3:1，即2S内3次胸外心脏按压1次正压通气，合计1min内120个动作必要时遵医嘱插胃管，以避免正压通气引起的胃肠胀气甚至返流和误吸。 心肺复苏：胸外按压90次/min与正压通气30次/min之比为3:1，即2S内3次胸外心脏按压1次正压通气，合计1min内120个动作 必要时遵医嘱插胃管，以避免正压通气引起的胃肠胀气甚至返流和误吸。 T组合复苏与胸外按压 仪器表面用1:500的含氯消毒液擦拭； 仪器表面用1:500的含氯消毒液擦拭； 面罩用75%的酒精擦拭 导管定期送供应室消毒。 T组合复苏器的终末处理