患者满意度调查表（可编辑）.doc

患者满意度调查表 第1页1.您对400预约看诊的客服人员如何评价？[单选题] ○非常满意 ○满意 ○一般 ○不满意 ○非常不满意 2.在您去看诊前，是否有工作人员与您取得联系[单选题] ○有 ○没有 3.您希望我们的工作人员联系到您后告知您哪些方面的内容？[多选题]□看诊时间 □饮食注意 □地理位置 4.您对到达看诊地点后的“就医等待时间”满意吗？[单选题] ○非常满意 ○满意 ○一般 ○不满意 ○非常不满意 5.看诊前，您对专家助理的引导和安排感觉如何？[单选题] ○非常满意 ○满意 ○一般 ○不满意 ○非常不满意 6.在就诊过程中，您对我们采取的隐私保护措施感受怎么样？[单选题] ○非常满意 ○满意 ○一般 ○不满意 ○非常不满意 7.您对看诊的医生印象如何？[单选题] ○非常好 ○较好 ○一般 ○较差 ○很差 8.您对专家助理的印象如何？[单选题] ○非常好 ○较好 ○一般 ○较差 ○很差 9.您本次看诊的感受是？[单选题] ○非常满意 ○满意 ○一般 ○不满意 ○非常不满意 10.您是通过什么渠道了解到我们？[单选题] ○新浪微博 ○今日头条 ○微信 ○公众号 ○亲友介绍 ○医生介绍 11.如果有人向您咨询静脉曲张，您会向他们推荐我们吗？[单选题] ○会 ○不会 ○可能需要想想 12.在您就诊过程中，工作人员对您提出要求的反应时间如何？[单选题] ○非常好 ○好 ○一般 ○不好 ○非常不好 13.您在就诊期间遇到的“最满意”的事情是什么？（选填）[填空题]（ ）14.您在就诊期间遇到的“最不满意”的事情是什么？（选填）[填空题]（ ）15.您认为还有哪些方面可以提高服务质量，更好地满足患者的需要？（选填）[填空题]（ ）