护理不良事件认知与态度情况的问卷调查表（可编辑）.doc

护理不良事件认知与态度情况的问卷调查表 第1页1.您的性别[单选题] ○男 ○女 2.您的年龄（岁）[单选题] ○25岁以下 ○25～30 ○30～34 ○35～40 ○40～44 ○45～50 ○50岁以上 3.您的工龄是[单选题] ○12年 ○25年 ○510年 ○10年以上 4.您的文化程度[单选题] ○高中（中专） ○大专 ○本科 ○硕士及以上 5.您的职称[单选题] ○护士 ○护师 ○主管护师 ○副主任护师 ○主任护师 6.您所在的科室[填空题]（ ）7.您对不良事件的定义[单选题] ○非常了解 ○一般了解 ○不知道 8.您对不良事件的分级[单选题] ○非常了解 ○一般了解 ○不知道 9.您对医院不良事件报告制度与报告系统[单选题] ○非常了解 ○一般了解 ○不知道 10.发生不良事件上报时限[单选题] ○立即上报 ○24小时内上报 ○3天内上报 ○有空上报 11.您在工作中上报过不良事件的次数[单选题] ○很多次 ○几次 ○一次 ○没有 12.您认为上报不良事件有必要吗[单选题] ○有必要 ○没必要 13.如果您工作中发生了不良事件，您是否愿意上报[单选题] ○愿意 ○不愿意 ○不清楚 14.如果您发生了医疗不良事件且无人知道，您会怎样处理[单选题] ○报告科主任或护士长，并按要求上报 ○报告科主任或护士长，并请求不要上报 ○仅与部分同事商量，不让更多人知道 ○不报告 15.您对别人的医疗不良事件情况[单选题] ○指出或协助其采取补救措施，但不会报告 ○不敢指出，怕得罪他人 ○事后向领导报告 ○与自己无关，不关心 ○鼓励其上报 16.您认为提高不良安全事件上报率的措施有[多选题]□加强知识培训 □加强宣传 □报告程序简洁化 □信息及时反馈 □上报免责奖励制度 □科主任、护士长重视 □漏报惩罚的制度 □其他 17.如果您不愿意报告自己造成的医疗不良事件，主要是下列哪些原因[多选题]□认为会受到惩罚 □怕别人有什么看法 □怕影响自己的形象 □其他 18.您认为医疗不良事件上报的意义[多选题]□使病人的到及时处理，降低损失 □案例经验共享，避免类似错误 □优化工作流程，持续改进 □有助于识别加强培训的对象 □提高安全意识 19.如果您不愿意报告他人造成的医疗不良事件，主要是下列哪些原因[多选题]□认为当事人会自己报告 □害怕别人报复 □害怕招人非议 □没有动力报告 □其他 20.您认为下列哪个处罚措施能促进医务人员报告医疗不良事件[多选题]□不报告者扣奖金 □不报告科室考核扣分 □不报告科室全院通报批评 □其他 21.对于改善医疗不良事件上报情况，您还有哪些意见?[填空题]（ ）