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20XX流程汇编Process compilation
20XX
流程汇编
Process compilation
流程指导·汇编整理
PAGE 1
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双人心肺复苏流程及要点
评估:
环境是否安全:
患者意识:拍打双肩、呼叫,无反应给予疼痛刺激(如:捏双肩)
无意识,呼叫!(此为今年不同点之一:呼叫提前,以往要判断呼吸和心跳之后呼叫)
判断颈动脉搏动:
无颈动脉搏动,立即摆放体位,行CPR。
五个周期CPR:C-A-B-D
C:部位:胸骨正中线的中、下三分之一段交界处,建议用单手快速定位——两乳头连线的中点。方法为“掌根部居中、左手中指平患者两乳头的连线”,体型异常者应用双手定位法——“胸骨下切迹之上两横指”
频率:100——120次/分钟,
深度:5-6cm,儿童为5cm、婴幼儿4cm
A:检查清理口腔,仰头-抬颏法开放气道
B:人工通气
D:除颤:?开启除颤仪的电源开关On。?擦干患者的胸前皮肤,将一次性除颤电极片粘贴于正确位置,(前电极片(主电极)放在患者右上胸,锁骨下方贴胸骨右缘;而侧电极片放在左下胸,上缘不超过病人乳头连线、电极片的中心点平腋前线。)?把除颤电极片的导线插头插入机器面板的亮灯处。(机器分析心电图时暂停胸外按压)?按下放电键完成一次电击除颤。注意,按下放电键之前,必须张开双臂、大声喊叫:“请大家都离开!”,并用目光巡视四周,提醒和确定周围无任何人与患者身体接触,避免除颤引起的触电意外
“除颤完毕、立即按压!”。
5个周期
5个周期 胸外按压:人工呼吸=30:2
评价:评估循环及呼吸情况
成功:吸氧、转ICU进一步治疗
不成功:继续心肺复苏,建议更换负责按压的人员。
2015年指南与之前的6个不同点:
呼救提前,判断意识丧失后即呼救。
呼吸心跳一起检查(回到2005年)
按压深度5-6cm(2005年至少5cm),频率100-120次/分(2005年至少100次/分)。
插管患者每6秒给予1次通气。
使胸廓充分回弹(手掌不要倚靠在胸壁上)。
从单人法过渡到双人法,先一人抢救,同伴赶到后再双人CPR。
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