病生知识点整理.docx

2、 例 明何 基本病理 程。 基本病理 程是指两种以上疾病所共有的成套的机能、代 化的病理生理 程 。例如，炎症可以 生在全身各种 和器官，但只要是炎症，尤其是急性炎 症，都可 生渗出、增生、 的病理 化，局部有 、 、 、痛和机能障碍 的表 ，全身的症状常有 、 WBC数目增加、血沉加快等。所以 ，炎症就是一 种典型的基本病理 程。 5、何 疾病的病因和 因？病因、 因和条件三者的关系如何 ? 某个有害的因素作用于机体达到一定的 度和 会 生某个特定的疾病， 个有害因素就称 疾病的病因。 因是指在病因存在下具有促 疾病更早 生、病情更 重的因素。 有 因不会 生疾病。 疾病的原因是引起某一疾病 生的特定因素，它是引起疾病必不可少的、决定性 的、特异性的因素。疾病的条件是指能 影响 ( 促 或阻碍 ) 疾病 生 展的因素。 其中促 疾病或病理 程 生 展的因素，称 因。 因属于条件的范畴。 6、机体死亡的重要 志是什么 ? 述其判定 准 机体死亡的 志是 死亡，即大 包括小 、 干在内作 一个整体功能永久性 失。其判定 准有：⑴ 不可逆性昏迷和大 无反 状 ⑵ 自主呼吸停止⑶ 瞳 孔散大⑷ 神 反射消失⑸ 消失⑹ 血循 完全停止。 疾病 生 展的一般 律都有哪些 ? ⑴ 自 紊乱 律⑵ 与抗 反 的 立 一 律⑶ 因果 化 律⑷ 局部与整体的 一 律。 述机体大出血后体内 化的因果 化 律。 大出血—→心 出量↓、血 ↓—→交感神 —→微 脉、微静脉收 —→ 缺氧—→乳酸大量堆 —→毛 血管大量开放、微循 淤血—→回心血量↓ —→心 出量↓↓、血 ↓↓?? . 就是大出血后体内 化的因果 化 律。 11、引起血管内外液体交 失衡的因素有哪些？ 各 一例。 答：（1）毛 血管流体静 增高，如充血性水 ，全身毛 血管流体静 增高。（2）血 胶体渗透 下降，如肝硬化 ，蛋白 合成减少。 （3）微血管通透性升高，如炎性水 ，炎症介 是微血管的通透性升高， （ 4）淋巴回流受阻，如 虫病，可引起阻塞淋巴性水 。 12、球 - 管失衡有哪几种形式，常 于哪些病理情况？ 答：有三种形式：（1）GFR下降， 小管重吸收水 正常。 （2）GFR正常， 小管重新收水 增多。（3）GFR下降， 小管重吸收水 增多，常 于充血性心衰、 病 合症、肝硬化等。 13、 述引起 排出 水障碍的主要因素及 生机制？ 答：主要由于 小球 率下降金 小管重吸收的增加，以至排 水障碍。 （一） GFR下降： (1) 内原因：广泛 小球病 ，如急性 小球 炎，慢性 小球 炎等。前者由于内皮 胞增生 ，后者由于 行性破坏，均会明 引起 GFR下降。 (2) 有效循 血量减少， 如心衰 病 合症等因素引起 血流量减 少，加之 血管收 均引起 GFR下降。（二） 小管重吸收增加 :(1) 由于 心房 分泌减少和 小球 分数升高 致近曲小管重吸收增加。 (2) 内血液重新分 配，流 皮 位血流减少而流 近髓 位血液增加，髓袢重吸收增加。 (3) ADS、ADH分泌增加和 火减少， 曲小管和集合管重吸收水 增加。 14、哪种 型脱水易 生 出血 ? 什么 ? 高渗性脱水的某些 重病例，易出 出血。 是因 胞外液渗透 的 著升 高可 致 胞脱水和 体 小， 其 果是 骨与 皮 之 的血管 力 大， 而破裂而引起 出血，特 是以蛛网膜下腔出血 常 ，老年人更易 生。 15、高渗性脱水的患者 什么比低渗性脱水的患者更易出 口渴症状 ? 高渗性脱水的患者，由于失水多于失 ，使 胞外液渗透 升高，血 升高及血管 素增多及血容量减少等因素均可刺激了下丘 的口渴中枢，引起口渴。而 低渗性脱水的患者血钠降低是相反的因素，尤其是早期或轻度患者口渴不明显。 16、为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克 ? 高渗性脱水病人由于细胞外液渗透压升高，通过以下三个代偿机制使细胞外液得 到补充而不易发生外周循环衰竭和休克。 ⑴ 相对低渗的细胞内液水分向细胞外液转移 ; ⑵ 刺激下丘脑使 ADH分泌增加而导致肾脏远曲小管及集合管重吸收水增加； ⑶ 刺激口渴中枢引起口渴而饮水增加。 17、为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显 ? 低渗性脱水病人由于细胞外液渗透压降低，相对低渗的细胞外液水分向细胞内转移，所以，细胞外液减少更严重，易发生外周循环衰竭和休克。 18、为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭 ? 低渗性脱水病人，细胞外液渗透压降低，通过以下三个机制使血容量减少而发生 外周循环衰竭：⑴ 细胞外液的水分向相对高渗的细胞内液转移，结果使细胞外液 进一步减少。⑵ 渗透压降低使下丘