新生儿足跟采血操作与评分标准.doc

新生儿足跟采血操作考核评分标准 姓名： 项目 技术操作要求 仪表 5 分 仪表端庄，服装整洁 查对、评估患者病情、穿刺部位的皮肤情况。 评估 新生儿出生满 72 小时，充分喂养及保暖，体温正常。 10 分 告知患者或家属采血的目的、方法、及配合。 操 作 前 洗手（六步洗手法）戴口罩、帽子、手套 准 备 5 按医嘱备齐用物：采血卡片，无菌采血针， 75%酒精棉球或棉签，无菌无滑石 分 粉手套 环境舒适（室内温度 24-26℃）、清洁、光线明亮。 查对医嘱、检验单、床号、姓名， 新生儿仰卧于操作台，抬高新生儿头部，使其足底低于心脏的水平位置，注意 保暖。 核对新生儿及检验项目。 75%酒精消毒足跟内外侧缘，直径大于 3cm 以上 。 用无菌干棉签擦掉残余酒精后开始操作。 操 作 过 左手轻轻握住新生儿的脚，将采血部位皮肤绷紧，右手持采血针在足跟采血部 位穿刺，刺入深度小于 3mm。 程 70 分 穿刺后使血液自然流出，然后轻轻用无菌棉签擦去第一滴血，以避免血液和组 织液混合而造成血样不合格。 再在穿刺部位周围轻微松挤压、放松、再挤压、放松，待血滴足够大时，用采 血卡片正面轻微接触血滴，使血液自然吸入并渗透至滤纸的反面，确保滤纸正 反两面渗透均匀。 连续采集 3 个血斑，每个血斑大于 8mm 。 采血后局部按压将新生儿足部抬高，平放于操作台上，用无菌棉签轻压针眼直 到流血停止，不要使用胶布。 请按压穿刺部位 5-10 分钟，勿揉，交代新生儿家属 24 小时避免洗澡。 10、查对床号，姓名，签名记录。 操作后 协助患者恢复体位，舒适。 5 分 处理用物正确，洗手。 评价 操作正确，符合一人一针一消毒。 5 分 注意保暖及观察新生儿精神反应及呼吸等情况。  得分： 分 扣 得 值 分 分 5 3 3 4 2 3 2 4 2 2 5 5 5 10 10 10 5 5 5 2 3 3 2 总分 100