职业卫生与职业医学 职业生理学.pptVIP

第二节 职业生理学（Work physiology） 定义：是研究一定劳动条件下人的器官和系统功能的变化与适应，及其对预防疲劳和提高作业能力的影响的一门学科。 一、体力劳动过程的生理变化与适应 （一）体力劳动时的能量代谢： 1.肌肉活动的能量来源： ①ATP-CP系列： ATP+H2O→ADP+Pi+29.3KJ/mol/L CP+ADP←→Cr+ATP ②乳酸系列： 无氧糖酵解→乳酸+能量 ③需氧系列： 糖、蛋白质、脂肪通过氧化磷酸化产生能量 2.作业时氧消耗的动态： 氧需(oxygen demand): 劳动一分钟所需的氧量。 氧债（oxygen debt）: 氧需和实际供需不足的量。 最大摄氧量（maximum oxygen uptake）：血液在 一分钟内能供应的最大氧量。 3.作业时的能量消耗与劳动强度分级： ①?中等强度作业：氧需不超过最大摄氧量，属稳定状态下的作业（分级见表1-2） ②大强度作业：氧需超过最大摄氧量，氧债大量蓄积。 ③极大强度作业： 完全无氧条件下作业，氧债约等于氧需。 （二）体力劳动时机体的调节与适应： 1.???神经系统：共济联系与动力定型 2.???心血管系统： ①??心率: ②??血压： ③??血液再分配： ④??血液成分： 3.?? 呼吸系统： 4.???排泻系统： ①??肾脏： ②? 汗腺： 5.???体温： 二、脑力劳动过程的生理变化与适应（一）脑力劳动的生理特点： 1.氧代谢高：重量占体重的2.5％，氧耗占总氧耗的10％； 2.脑力劳动强度增加，耗能增加不明显； 3.血液中葡萄糖是重要的能量来源； 4.对缺氧敏感； 5.呼吸、心率、血压、体温等不能作为脑力劳动强度的评价指标。 （二）脑力劳动负荷评价指标： 1.?? 瞳孔测量术： 2.??心率：主要用于体力劳动负荷的评价； 3.??心率变异性： 4.???脑诱发电位： 5.???信息通量：单位时间内大脑处理多少比特（bit）的信息。 三、劳动负荷的评价： ?（一）劳动作业类型： 1.静力作业（static work）：静态作业 肌肉等长收缩 能耗水平不高，氧需不超过1L/min 容易疲劳 2.动态作业（dynamic work）： 肌肉等张收缩 能耗水平与劳动强度正相关 不易疲劳  （二）劳动负荷评价： 基本概念： 劳动系统：包括人、劳动对象、劳动工具、劳动环境及产品。 劳动负荷：指劳动系统对机体生理和心理总的需求和所产生的压力。 应激：负荷作用下机体内部的生物过程和反应。 劳动负荷的适宜水平：该负荷下能够连继劳动8小时不至于疲劳，长期劳动时也不损害健康的卫生限值。 （三）体力劳动负荷评价的方法与指标： 1.劳动能量代谢率：（传统方法） 2.心率： 3.肌电图： 4.中心体温： 5.血乳酸： 6.其它：肌酸激酶、肌红蛋白、激素、白细胞等。 四、作业能力 （一）劳动过程中作业能力的动态 1.体力劳动作业能力的动态： （见图1-7） 2.脑力劳动作业能力的动态： 存在极大的个体差异 缺乏直接衡量劳动质量的尺度 缺乏规律性 （二）作业能力的主要影响因素及改善措施 1.社会因素和心理因素： 2.个体因素： 3.环境因素： 4.工作条件和性质： 5.疲劳和休息: 6.锻炼和练习: 重点及难点: 体力劳动的能量代射途径 氧需、氧债、最大摄氧量 体力劳动强度的评价指标 体力劳动时机体的调节与适应 静态作业、动态作业 劳动系统、劳动负荷、劳动负荷的适宜水平 * * * * * * * * * * * * ? 2000, Cisco Systems, Inc. Networkers 2607 * 流行病学Epidemiology * * * * * * * * 表1-1 肌肉能量供应系统的一般特性 ? ATP-CP系列 乳酸系列 需氧系列 ? 氧 无氧 无氧 需氧 速度 非常迅速 迅速 较慢 能源 CP，贮量有限 糖原，产生的乳 糖原、脂肪及蛋白，