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第六章 职业伤害与职业安全 职业安全(occupational safety)(劳动安全):指在生产过程中,为避免人身或设备事故,创建安全、健康的生产和操作环境而采取的各项措施及相应的活动。 职业伤害(occupational injuries)(工作伤害):指在生产劳动过程中,由于外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤。 职业伤害范围: 1.从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作的,在紧急情况下,虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益的工作的; 2.经本单位负责人安排或者同意,从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的; 3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的; 4.在生产工作时间和区域内,由于不安全因素造成意外伤害的,或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的; 5.因履行职责遭致人身伤害的; 职业伤害的认定: 企业:职业伤害事故发生之日或者职业病确诊之日起,十五日内向当地劳动行政部门提出职业伤害报告。 职业伤害职工或其亲属:三十日内保险待遇申请。 企业工会组织代表职业伤害职工提出待遇申请。 01、物体打击 ①高空作业中,工具零件、砖瓦、木块等从高处掉落伤人; ②起重吊装、拆装时,物件掉落伤人; ③设备带“病”运行,部件飞出伤人; ④设备转运中,违章操作,如用铁棒捅卡物料,铁棒弹出伤人; ⑤压力容器爆炸飞出物伤人; ⑥放炮作业时,乱石伤人等。 03、机械伤害 ①检修、检查机械时忽视安全操作规程,如进入设备(如球磨机)检修作业,未切断电源、未挂“不准开闸”警示牌、未设专人监护等; ②缺乏安全装置; ③电源开关布局不合理,遇紧急情况不便立即停车; ④违反操作规程等。 09高处坠落(2m以上) ①蹬踏物突然断裂或滑脱; ②高处作业移动位置时踏空、失衡; ③站位不当,被移动物体碰撞而坠落; ④安全设施不健全,如缺乏护栏; ⑤作业人员缺乏高处作业安全知识等。 02、车辆伤害 ①行驶中引起的辗压、撞车或倾覆等造成的人身伤害; ②行驶中上下车、扒车、非作业者搭车、放飞车等所致人身伤害; ③装卸、就位、铲叉等过程引发人身伤害; ④运行中碰撞建筑物、构筑物、堆积物引起建筑物倒塌、物体散落等所致人身伤害。 05、电击伤害 ①电气线路、设备检修安装不符合安全要求或检修制度不严密; ②非电工擅自处理电气故障; ③移动长、高金属物体触及高压线; ④高位作业(行车、高塔、架梯等),误碰带电物体; ⑤操作漏电工具、设备; ⑥违反带电作业安全操作规程(如未穿绝缘鞋等)。 17压力容器爆炸 “压力为一个表压以上的各种压力容器” 1.碎片伤害 2.冲击波伤害。 3.有毒介质伤害 4.可燃介质的燃烧和二次爆炸危害。 15瓦斯(沼气)爆炸18其它爆炸事故 ①生产管理不善,如敞开装卸易燃液体物料,使用易挥发溶剂擦洗设备、地面等; ②设备维修不善,可燃物料跑、冒、滴、漏严重; ③工艺操作失误,如温度、压力、投料比例、速度及顺序失控; ④违反操作规程,如使用助燃的空气输送可燃液体; ⑤作业场所可燃粉尘浓度过高,达到爆炸极限。 三、职业伤害流行病学研究的基本方法 (—)描述性研究 1.利用现有的职业伤害资料进行整理和统计分析,揭示与工作有关的伤害和死亡的种类、发生率和分布特征(高危人群和行业) 2.横断面调查的方法:用电话、函件或面访等方式获取某一段时间某一人群的职业伤害分布情况。 (二)分析性研究病例—对照研究、回顾性队列研究和前瞻性队列研究。 (三)于预性研究 用于事故预防措施的效果评价,也可以用来验证病因假设。 1.工程学干预研究 2.行政管理干预研究 3.个人干预研究 4.综合性干预研究 (四)职业事故的统计指标 1.用于企业或地区(省、市)职业性事故的统计指标 (1)千人死亡率:指一定时期平均每千名职工中因职业伤害死亡的人数。 千人死亡率=(职业伤害死亡人数/平均职工人数)X1000%。 (2)千人重伤率:指一定时期平均每千名职工中因职业伤害事故造成的重伤人数。 千人重伤率=(重伤人数/平均职工人数)X1000%。 2.用于行业或企业内部事故的统计指标 (1)百万工时伤害率:指一定时期内每百万工时事故造成的伤害人数(重、轻伤和死亡人数),亦称伤害频率。 百万工时伤害率(A)=(伤害人数/实际总工时)X106/百万 (2)伤害严重率:指某时期内每百万工时事故造成的损失工作日数。 伤害严重率(B)=(总损失工作人数/实际总工时) X106/百万 (3)伤害平均严重率:指每人次伤害,平均损失工作日 伤害平均严重率=总损失工作日/伤害人数 第五节 职业卫生突发性事件应急处
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