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危险化学品建设项目安全许可审查程序及表格(1)
危险化学品建设项目安全许可审查程序
一、依据
《危险化学品建设项目安全监督管理办法》(国家安监总局第45号令)、《山东省实施细则》(鲁安监发 号
关于***公司***建设项目实施简易程序的
申 请
市安监局:
建设项目情况介绍材料(介绍材料应详细说明建设项目的性质、原料、产品、规模、投资额、主要工艺技术和装置设施、周边环境概况等)。
根据省局《山东省实施细则》(鲁安监发[2013]39号)及市局转发文件(淄安监发[2013]25号)关于简易程序的规定,我单位***建设项目符合简易程序申请条件,特申请按照简易程序实施。
附件:建设项目的立项、核准或备案文件
年 月 日
********公司文件
[20 ] 号
关于办理**********建设项目
安全条件审查的申请
市安监局:
我公司是位于淄博市临淄区****镇(街道)*****村(工业园),始建于***** 年,目前符合有关乡镇规划的要求。我公司拟建设***项目,已于***年***月***日取得**发改部门的立项手续,已于***年***月***日取得**规划部门的规划手续。建设项目情况介绍材料(介绍材料应详细说明建设项目的性质、原料、产品、规模、投资额、主要工艺技术和装置设施、周边环境概况等)。
我公司委托**资质的****公司(安全评价机构)对该项目进行了安全预评价,现申请安全条件审查,请予审核批准。
(企业盖章) 年 月 日
建设项目可行性研究单位 单位名称 通讯地址 法定代表人 单位名称 联系电话 邮政编码 项目负责人 联系电话 邮政编码 资质证书编号 项目负责人 建设项目安全评价单位 法定代表人 建设项目基本概况: 1、项目类型: 2、建设地址: 3、总投资 万元,其中,安全投资 万元 4、主要原辅材料: 5、主要产品(包括中间产品、副产品): 6、项目涉及重点监管的危险化学品: 7、项目涉及重点监管的危险化工工艺: 8、项目中构成重大危险源的主要装置(设施): 通讯地址 资质等级
工艺流程简介: 技术及来源简介(国内首次使用的化工工艺,其安全可靠性论证情况): 建设项目主要装置、设施简介: 建设项目生产、储存区周边状况:
申请文件、材料清单(在“□”中用“√”勾选 ): □建设项目安全条件审查申请书及文件; □建设项目安全条件论证报告; □建设项目安全评价报告; □投资、城乡规划主管部门出具的建设项目审批(核准、备案)文件和规划相关文件(复制件); □工商行政管理部门颁发的企业营业执照或者企业名称预先核准通知书(复制件)。 未提交有关文件、资料的原因:
危险化学品建设项目安全条件审查申请书填写说明
一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写,字迹要清晰、工整;也可以用打印机打印四号字文本,但“负责人签字”必须由负责人本人用钢笔、签字笔签署姓名。
二、本申请书“申请单位”是指《危险化学品建设项目安全监督管理办法》(国家安全监管总局令第45号)规定的建设单位,“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。
三、本申请书封面中,“项目名称”栏,填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称;“申请单位”栏,填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“
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