患者跌倒的预防流程.docx

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患者跌倒的预防 护理目标:提供安全性环境,采取有效措施,降低患者住院期间跌倒和坠床的 操作流程 要点说明 评估 → 患者年龄、意识状态、生活自理能力及肌力 病区环境和家庭、社会支持 了解治疗和用↓药 ↓ 告知 高中评估的结↓果 拟采取的措施 实施 按级别护理 合理安排陪护、外出请假要人陪伴 提供安全性环境 加强重点患者的巡视与照顾→ 关注患者心理需求,给予必要的生活帮助和护 ↓ 观察与记录 观察病情变化 记录操作及效果  → 具有跌倒危险的患者包括:1、 肢体无力、行动不便2、 步态不稳 3、 身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳定者 4、 意识、精神障碍者 5、 精神状态差、注意力无法集中、失眠者 6、 使用毒性、麻醉、精神类药物者 保持病区过道通畅,地面无水渍,拖地时段设置“小心地滑”提示 2. 浴室地面铺防滑垫,在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕 每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查,保持其功能状态完好 尽量将床的高度设置为最低位,并固定病床脚轮的刹车 床头安装壁灯和呼叫信号灯 病房光线明亮,无障碍物 遵医嘱按时给药,告知服药注意事项 定时巡视,密切观察患者生命体征的变化 对有意识不清并躁动不安的患者, 应加床栏,并有家属陪伴。对于极度躁动的患者,可应 用约束带实施保护性约束

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