准妈妈最关心的Ｎ个问题-N体问题.docVIP

准妈妈最关心的Ｎ个问题:N体问题 　　疾病与不适 　　 　　Q：我怀孕20周，每天晚上孩子在肚子里都动得很厉害，一直要到11点以后才会渐渐停下来，这正常吗? 　　A:孕16周，胎儿四肢运动范围稍大，部分孕妇可感到胎动。至孕20周，胎儿四肢活动明显增加，这时大多数孕妇都可感到胎动，夜间更为明显。在正常情况下，一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化。一天之中，以早晨次数少，下午6点以后增多，晚上8～11点是胎动最明显的时间。胎儿有自己的睡眠觉醒规律，被称作胎儿生物钟。胎动的强弱和次数，个体差别很大，有的24小时多达100次以上，有的只有30―40次。你的情况完全正常，不必担心。 　　 　　Q:我怀孕快８个月了，B超检查下来，宝宝还是坐着的，医生要求的膝胸卧位实在太难做了，简直不堪忍受，我每次只能坚持5分钟。我想问，有没有别的运动可以代替？ 　　A：怀孕8个多月，胎儿已经占据了整个子宫腔。这时用膝胸卧位改变胎位要考虑其他情况，如果胎儿较大、腹壁较紧、骨盆入口狭窄或者脐带绕颈等，则难以通过胸膝卧位达到改变胎位的目的。除胸膝卧位以外，你也可以做甩腿运动，两手扶椅背站立，左腿用力往外甩，这项运动对改变胎位也有一定的帮助。另外，医生也可通过外倒转的手法帮你改变胎位，但是要在彩色B超确保无脐带绕颈的情况下进行，这需由有相当经验的产科医生才能操作，现在临床已经很少用这种外倒转术了。 　　 　　Q：我孕前宫颈重度糜烂，现在已经怀孕33周，我想自己生，不知道行不行？会不会到时宫口特别不容易开或者比一般人的顺产要痛苦？产后会加重病情吗？ 　　A：建议你先去医院做个妇科检查，让医生观察一下宫颈病变情况并做个宫颈防癌涂片。如果没有异常，可以经阴道分娩。产程中宫口开大的速度主要取决于宫颈软硬度，成熟度和宫缩情况，而与宫颈糜烂面积大小关系不大。因为胎头娩出时宫颈有时会撕裂，产后宫颈糜烂可能会加重。不过产后可以通过宫颈理疗来治愈糜烂。 　　 　　Q：怀孕到34周时，才被医院告知自己是RH阴性血型，这样的血型在中国是属于少见血型。看过很多文献资料得知RH阴性女性怀孕时容易使自己的宝宝得溶血病。RH阴性血型的人能生下健康宝宝吗？万一发生新生儿溶血症的话，经治疗能完全康复，没有后遗症吗？ 　　A：当孕妇与胎儿因血型不合而发生溶血病时称同族血型免疫性疾病，这有常见的ABO血型不合的溶血和RH血型不合的溶血。RH血型不合产生的溶血病变比ABO血型不合严重得多。但RH溶血病一般第一胎不发病，RH阴性女性第一次妊娠后有少量胎儿的红细胞会进入母体内刺激母体产生抗D抗体，故在第二、三次怀孕时会发生RH溶血病。如果妊娠前有输血史，有1%的孕妇可能第一胎发生溶血病。你如果是第一次怀孕，那么发生RH溶血病的可能性就很小。但你仍是一个高危妊娠的孕妇。首先你现在应测量RH溶血病的抗体，如果抗体效价达1：32时，提示有严重的溶血存在；其次，还要密切监测胎儿在宫内的状况，要注意有否羊水过多、胎儿水肿等情况；第三，如一切正常可等足月妊娠，除非有产科指征，需剖宫产，一般为阴道分娩为好。第四，分娩时最好选择有新生儿抢救能力的专科医院或者小儿科能做换血疗法的综合性医院分娩。第五，新生儿期仍要密切观察。处理的办法有皮质激素应用、白蛋白输入、蓝光照射以及换血疗法等。如果不发生核黄疸，一般不会留有后遗症。 　　 　　Q：我现在已38周多了，前天去检查，宝宝的头居然转成了左枕后，医生说枕前位才是正的胎位，那么，左枕后的头位是不是生孩子的时候要困难一些？ 　　A：到足月妊娠时，头位的胎儿是以枕横位及枕后位入盆的。在分娩过程中，随着胎头的下降，胎头才发生一系列旋转，最后转至枕前位而娩出。以枕后位入盆较枕横位入盆转成枕前位相对困难一些，但如头盆相称，产力正常应该问题不大。但如果产程中不能转为枕前位，呈持续枕后位，有时需阴道助产或剖宫产结束分娩。 　　 　　Q：今天39周去检查，B超显示羊水过多，羊水是59/62/52/51，医生说宝宝有20%的可能是畸形，是不是真的这样？ 　　A：你的羊水指数为22.4cm，提示羊水过多。羊水过多的孕妇中约18-40%合并胎儿畸形，以神经管缺陷性疾病最常见，还有孕妇糖尿病、贫血、母儿血型不合等因素会导致羊水过多。当然尚有30%的羊水过多不合并任何孕妇、胎儿、胎盘异常，称为特发性羊水过多。你应该去医院做进一步的检查，明确一下是那种原因所致的羊水过多，再做相应的处理。 　　 　　Q：见红（但肚子不痛）是否意味着要生产了？是不是一见红，就要马上住院？ 　　A：临产前大多数孕妇会出现少量阴道血性分泌物，表现为少于月经量的淡血性或者暗红色略呈粘稠的血性分泌物，称为阴道见红，这是临产的一种先兆。有些孕妇见红后即刻或几小时后可出现正式临产，而有的孕妇数天后才出现宫缩。你如产前检