药事管理与法规 药事管理与法规 知识点-处方点评.ppt

单击此处添加文字标题 单击此处添加文字标题 药事管理与法规 处方点评 拓田田 助教 知识点 案例引入 患者张某到某医院就诊，医生诊断后为张某开具了处方，该处方中的几种药品均是用代码来表示的。张某拿着该处方到医院外的药店购买处方上的药品，药店的工作人员表示看不懂这些代码究竟代表何种药品。张某只得返回医院，拿着这张神秘的代码处方到该医院内的药房去交费取药。医院药房的工作人员按照处方上的代码，顺利地为张某把药取了出来。 据调查这家医院使用代码为患者开具处方已经有一段时间了，其目的主要是为了防止患者拿着医院开具的处方到医院外的药店自行购药。 问题：用代码的处方是否是不规范处方？ 处方 点评 的 概念 处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。 一、处方点评 处方 点评 的 实施 药学部门应当会同医疗管理部门，根据医院实际情况，确定具体抽样方法和抽样率：门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。 三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。 一、处方点评 （五）处方点评 处方 点评 的 结果 处方点评结果分为合理处方和不合理处方。 不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。 医院应当将处方点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标。 三、处方管理 习题 不合理处方可以分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方，不列属于用药不适宜处方的是 A、医师签名不能准确辨明的处方 B、存在有潜在临床意义的配伍禁忌的处方 C、慢性病需延长处方用量未注明理由的处方 D、中成药与中药饮未分别开具的处方 习题 药品调剂人员在调配存在“十八反”“十九畏”的中药饮片处方时，应采取的措施是 A、作为不合法处方，拒绝调配，并按照有关规定报告 B、告知处方医师，并请其确认和签字后，方可调配 C、经主管中药师以上专业技术人员复核签字后，方可调剂 D、对患者进行用药指导，在患者充分知情，并请其签字确认后，方可调剂 点滴积累 1. 调剂指配药，即配方、发药，又称为调配处方。 工作步骤包括收方、审方、调方、复核和发药等。 2. 调剂业务管理门主要包括（急）诊调剂业务管理、住院部 调剂业务管理和静脉用药集中配置管理等。 3. 处方包括前记、正文、后记。处方管理制度包括处方权限规定、处方书写规定、处方限量规定和处方保管规定。 4. 药师调剂处方时必须做到“四查十对”。 5. 处方点评结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。 药事管理与法规 单击此处添加文字标题 单击此处添加文字标题