中医药基础 中医药基础、补气药 补气药.ppt

* * * 补气药 一、含义 补气药以补气为主要作用，主要治疗气虚证的药物称为补气药。 1补脾气，用于脾气虚，临床表现，有食欲不振，脘腹虚胀，大便溏薄，体倦神疲，面色痿黄或晄白，消瘦或一身浮肿，或脏器下垂，血失统摄，造血功能低下等消化吸收的功能低下。 2补肺气，肺气虚不外乎这些功能低下，呼吸无力，声音低微，或者表虚自汗，容易感受外邪。 3补心气，心气虚。心主神志，心主血脉，那心气虚，血脉的鼓动无力，心神得不到充养，就出现心悸失眠这样为主的一些症状，当然还有其它的。 4补肾气，肾气虚，肾气不固出现了尿频、遗尿，尿后淋漓难尽，或者滑精、遗精、带下，出现虚喘、肾不纳气这样的一些症状。 5元气虚，元气是植根于肾，是人身之气的根本、原动力。肾当中的元气，它可以通过三焦，散布到全身，然后充养脏腑，然后才激发或推动脏腑的功能。人元气虚，在轻微的情况下，它表现出来的是脏腑的气虚，所以它没有特殊性。只有元气虚脱，严重的元气虚，那么就出现脉细欲微，脉细欲绝的这样的元气虚脱证。 1、凡是补气药，每一种补气药，它都能够补脾气，这是规律。 2、绝大多数的补气药，尤其是以参类为主的，人参、西洋参、党参、太子参，包括黄芪、山药这样的一些药，都能够既补脾气，又补肺气，脾肺双补。重要的补气药当中，白术，一般认为它补脾，不补肺，所以主要的补气药，尤其是前面的，都是脾肺双补。 3、能补心气的，是以人参、西洋参、甘草为代表，少部分。 4、能够补肾气的，人参、西洋参、山药等。 5、能补元气的，实际上是指大补元气，治疗的是元气虚脱，只有人参一味药，比较重要。西洋参，有一点，比较次要一些，就是这两种名贵的参。补气药的性能特点，甘味是共有的。那么有的补气药，能够清热，比如说西洋参，有的能够燥湿，可能兼有一点苦味，药性，以平性或者平而偏温的为主，西洋参例外。归经，都能归脾胃经，脾肺双补的，再加上肺经，有少数能够补心气的，比如说人参、西洋参，甘草，有的能补肾气的，比如人参、山药。那元气，大补元气，那主要还是心肾， 二、补气药的共性特点 人参 【药用来源】五加科植物人参的根 【主要性能】甘、微温。归肺、脾、心、肾经。 【功效】大补元气，补益脏气，生津止渴，安神益智，补血。 【应用】元气虚极欲脱证 本品为拯危救脱要药，其大补元气之功无药可代。气脱危候，单用大剂量浓煎顿服，如独参汤；气脱亡阳，上证兼见冷汗淋漓，四肢不温。每与附子同用，如参附汤；气阴两伤，脉微欲绝，常配麦冬、五味子，如生脉散。脾、肺、心、肾气虚证 本品为补肺、脾气虚要药 ，喘促日久，肺肾两虚，常配蛤蚧、核桃仁等同用，如人参蛤蚧散；脾胃气虚，食少便溏，倦怠无力，常与白术、茯苓相配伍，如四君子汤。热病气虚津伤或气阴两虚之口渴，消渴病 津伤口渴，每与石膏、知母同用；内热消渴，常与养阴清热药同用。气血两虚，血虚证 尤宜于气虚不能生血之气血两虚证 气血不足引起的心神不安、失眠健忘，常配当归、龙眼肉等同用，如归脾汤；若心肾不交，阴亏血少，虚烦不眠，心悸健忘者，配生地黄、当归、酸枣仁等同用，如天王补心丹。用于正虚邪实之证。 人参 【用法用量】煎服，5～10g；用于急重证，可酌增为15～30g。宜文火另煎兑服。研末吞服，每次0.5g～1g，日服1～2次。 【使用注意】反藜芦。 西洋参 【药用来源】五加科植物西洋参的根。切片生用。 【主要性能】甘、微苦，寒。归肺、心、肾、脾经。 【功效】补益元气，补气养阴，清火生津。 【临床应用】气阴两脱证 有类似人参而弱于人参的补益元气之功。常与鲜生地、鲜石斛等养阴清热生津药同用，如清暑益气汤。肺、心、肾、脾之气阴两虚证 长于补肺气，兼能养肺阴、清肺火。常与知母、川贝母、阿胶等养阴清肺止咳化痰兼可止血的药物同用。热病气虚津伤口渴，消渴。 【用法用量】另煎兑服，5～10g。 党参 【药用来源】为桔梗科植物党参的根。生用。 【主要性能】甘，平。归脾、肺经。 【功效】补脾肺气,补血，生津。 【应用】脾肺气虚证 补脾益肺之功类似人参而弱于人参。治脾肺气虚之轻证，常用本品以代替古方中的人参。治脾气虚弱，常与补气健脾除湿之品配伍，如四君子汤。治脾气虚弱、中气下陷，症见久泻脱肛，或脏器下垂者，如补中益气丸。治脾气虚弱，脾不统血而见多种出血证者，可重用一味党参；亦常与黄芪、三七等补气摄血之品同用。本品的补 肺气之功，亦用于肺气亏虚，症见咳嗽气促，语声低弱等症，常与黄芪、五味子、蛤蚧等同用。气血两虚证，血虚证 常配熟地黄、当归、黄芪等同用。气津两伤证 常与麦冬、五味子同用 【用法用量】煎服，10～30g. 太子参 【药用来源】为石竹科植物异叶假繁缕（孩儿参）的块根。生用。 【主要性能】甘，微苦，平。归脾、肺、心经。 【功效】补气健脾，