关节松动 训练(技术).doc

关节松动训练(技术详解) 一、肩部关节　 构成:盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节、 生理运动:肩关节得前屈、后伸、内收、外展、旋转。　 附属运动:分离、长轴牵引、挤压,前后向滑动等。 1、盂肱关节: ①分离牵引一般松动,缓解疼痛。 ②长轴牵引 ③向头侧滑动 ④前屈向足侧滑动—增加肩前屈活动范围、 ⑤外展向足侧滑动—增加肩外展活动范围。 ⑥前后向滑动—增加肩前屈与内旋活动范围。 ⑦后前向滑动-增加肩后伸与外旋活动范围。 ⑧外展摆动-外展＞90°时进一步增加外展活动范围、　 ⑨侧方滑动增加肩水平内收活动范围。 ⑩水平内收摆动。 ⑾后前向转动增加肩内旋活动范围。 ⑿内旋摆动 ⒀外旋摆动-增加肩外旋活动范围　 2、胸锁关节　 ①前后向滑动—增加锁骨回缩。 ②上下滑动—增加锁骨上下活动范围。 3、肩锁关节 后前向滑动—增加肩胛骨活动范围、 二、肘关节 构成:肱骨关节、肱桡关节、桡尺关节近端。 生理活动:屈、伸、旋前、旋后、　 附属运动:分离牵引、长轴牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。 1.肱尺关节 ?①分离牵引增加屈肘活动范围。②长轴牵引③测方滑动—增加肱尺关节得侧方活动、 ④屈肘摆动—增加屈肘活动范围。 ?⑤伸肘摆动-增加伸肘活动范围。 2、肱桡关节 ①分离牵引增加肱桡关节得活动范围,增加屈肘与伸肘、?②长轴牵引③侧方摆动—增加伸肘活动范围。 ?3。桡尺近端关节 ?①长轴牵引—一般松动、 ②前后向滑动-增加前臂前活动范围、 ?③后前向滑动-增加前臂旋后活动范围。 ④前臂转动-增加前臂旋转活动范围。 ?三、腕关节: ?构成:桡尺远端,桡腕关节,腕骨间关节。 生理运动—屈腕、伸腕、外展、内收、旋转 ?附属运动—分离牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。 1。桡尺远端关节 ?①前后向滑动-增加前臂旋前活动范围。 ②后前向滑动—增加前臂旋后活动范围。 2、桡腕关节　?①分离牵引-一般松动,缓解疼痛。 ?②前后向滑动-增加屈腕活动范围。 ③后前向滑动-增加伸腕活动范围。 ?④尺侧滑动—增加外展活动范围。 ⑤桡侧滑动—增加内旋活动范围。 ⑥旋转摆动-增加腕关节旋转活动范围。 3.腕骨间活动 ①前后向滑动—增加屈腕活动范围。　②后前向滑动—增加伸肌活动范围。 ?四、手部关节　 构成:腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节、拇指腕掌关节、近端与远端指向关节。 生理运动:屈、伸、内收、外展、拇指对掌。 附属运动:分离牵引、长轴牵引及各个方向滑动、 ?1。腕掌关节:长轴牵引,一般松动,缓解疼痛。　?２.掌骨间关节:前后向或后前向滑动—增加掌指伸展。 ?3.掌指关节　 ①分离牵引 ②长轴牵引/一般松动,增加掌指关节屈伸活动范围。 ③前后向滑动—增加掌指屈曲;后前向滑动-增加掌指伸展、 ④测方活动—增加掌指关节由收,外展活动范围。　⑤旋转摆动-一般松动掌指关节活动范围。 4、拇指腕掌关节 ①长轴牵引:一般松动,缓解疼痛。　②前得向滑动—增加拇指掌腕关节屈曲活动范围。 ③后前向滑动—增加拇指掌腕关节伸展活动范围。 ④尺侧滑动-增加拇指外展活动范围。 ⑤桡侧滑动-增加拇指对掌活动范围。 5、指间关节 包括近端与远端指间关节,松动手法与掌指关节相同。 五、髋关节 构成:髋臼与股骨头、 生理运动:屈、伸、内收、外展、内旋、外旋。 附属运动:分离牵引、长轴牵引、前后、后前向滑动以及旋转、 1.长轴牵引? ２。分离牵引/一般松动,缓解疼痛。 ?３。前后向滑动—增加屈髋及外旋活动范围。 ４.后前向滑动—增加后伸及内旋活动范围。 5.屈曲摆动—增加屈曲活动范围。 6、旋转摆动—增加内旋及外旋活动范围。 ?7.内收内旋摆动—增加内收及内旋活动范围、　 8。外展外旋摆动-增加外展及外旋活动范围、 ?六、膝部关节 构成:股胫关节、髋股关节与上胫腓关节。 ?生理运动:屈、伸、内旋、外旋(屈膝时) 附属运动:长轴牵引,前后向、后前向、测方滑动 1.股胫关节 ①长轴牵引一般松动,缓解疼痛。　?②前后向滑动—增加膝伸展活动范围。 ③后前向滑动—增加膝屈曲活动范围。 ④侧方滑动—增加膝关节得活动范围。 ⑤伸膝摆动—增加膝伸展活动范围。 ?⑥旋转摆动—内旋:增加膝内旋活动范围;外旋摆动:增加膝外旋活动范围、 ２.髌股关节 ①分离牵引 ②侧方滑动/一般松动,增加髌骨活动范围。 ③上下滑动—向上:增加伸膝活动范围;向下;增加屈膝活动范围。 3。上胫腓关节　 ①前后向滑动②后前向滑动／一般松动;缓解疼痛。 三、踝部关节:　 构成:下胫腓关节、胫距(距上)关节,距下关节、跗骨间关节。 ?生理运动:跖屈、背伸、内翻、外翻。 附属运动:长轴牵引??前后向、后前向、上下滑动 1。下胫腓关