根治欠薪冬季攻坚行动检查情况记录（报告）表.doc

根治欠薪冬季攻坚行动检查情况记录（报告）表 用人单位自查情况 单位名称 办公地址 法定代表人 身份证号码 电话 人事劳资员 身份证号码 电话 当前用工人数 签订劳动合同人数 年度工资发放总额 （万元） 年前需付工资数 （万元） 欠薪问题隐患 解决 措施 检查 情况 检查时间： 年 月 日 检查人员： 存在问题： 整改意见： 整改情况及凭证须于 年 月 日前交至检查组，地址：赣州市人力资源市场12楼赣州市劳动监察局 室，联系人： 、 联系电话： 。 用人单位签收情况 针对上述问题，我单位将按要求整改落实到位，并及时报整改情况凭证。 单位负责人： 年 月 日 用人单位盖章： 说明：用人单位应按要求如实提供相关情况、填写本表及提交相关资料（执照证书、批准文件、花名册、入职登记、规章制度、劳动合同、考勤记录、工资发放表、社会保险登记、参保缴费表格凭证、银行账户许可证明、劳务派遣（劳务外包）协议等）；整改情况凭证按要求报检查组。 根治欠薪冬季专项行动情况统计表 填报单位盖章： 制表时间： 检查用人单位情况 拖欠工资情况 处理情况 涉嫌犯罪案件 用人单位户数 （户） 涉及职工人数 (万人) 用人单位户数 （户） 涉及职工人数 （万人） 涉及金额 （万元） 立案（件） 通过协议等非立案方式解决（件） 追发工资人数 追发工资及赔偿金（万元） 移送公安机关 （件） 公安机关立案（件） 其中：农民工人数 (万人) 农民工签订劳动合同人数 (万人) 合计 其中： 农民工 合计 其中： 农民工 合计 其中：农民工 合计 其中： 农民工 甲 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 合计 1 建筑企业 2 加工制造企业 3 其它用人单位 4 其他情况：1.检查政府投资工程项目共______个，查实存在欠薪项目______个（拖欠工资______万元，涉及______万人）；2.检查政府与社会资本合作项目共______个，查实存在欠薪项目______个（拖欠工资_______万元，涉及_______万人）；3.检查国企项目共______个，查实存在欠薪项目______个（拖欠工资______万元，涉及______万人）；4.公布欠薪严重违法单位数：______户，列入欠薪“黑名单”______件。 单位负责人： 局负责人： 制表人： 联系电话： 备注：1.情况统计包括立案和通过非立案方式处理的欠薪问题； 2.国企项目指中央和地方监管的国有（含国有控股）企业作为总承包单位的工程项目（标段）； 3.其他情况中政府投资工程项目、政府与社会资本合作项目和国企项目有重合的分别单独统计。