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精品文档精品文档武邑县中小学生学籍异动申请表学籍异动第号姓名性别身份证号学籍号户籍所在地省市县村学校识别码附转学材料学籍档案表户口本或学生本人及父母户口迁移证明及其它休学材料县级以上医院诊断证明住院证明药费收据及其它相关证明材料复学材料复学申请康复诊断证明学生本人申请及其它其它有关材料及说明注转入县直公办中小学除提交上述相关材料外还需提交学生监护人的房产证或商营业执照税务登记证原件开在提父电子学籍时作为佐证材料上传学生学籍异动申请理由经办学校审核意见家长确认意见该学生所提供的佐证材料真本申请表所
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武邑县中小学生学籍异动申请表
学籍异动第 号
姓名
性别
身份证号
学籍号
户籍所在地
省
市
县 村
学校识别码
附:1、
转学材料(学籍档案表、
户口本或学生本人及父母户口迁移证明及其它)
2、
休学材料(县级以上医院诊断证明、住院证明、药费收据及其它相关证明材料)
3、
复学材料(复学申请、康复诊断证明、学生本人申请及其它)
4、
其它有关材料及说明(注
:转入县直公办中小学,除提交上述相关材料外,还需提交学生监护人的房产
证或丄商营业执照、税务登记证原件,开在提父电子学籍时作为佐证材料上传。
学生学籍异动申请理由
经办学校审核意见
家长确认意见
该学生所提供的佐证材
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