颞浅动脉旁皮下注射技术操作评分标准.doc

颞浅动脉旁皮下注射技术操作评分标准 姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人： 操作项目 操作内容 分值 扣分 操作目的 将药物注射于颞浅动脉旁，减少药物的用量，减少副作用，增大 局部药物浓度，增加疗效，用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 评估要点 1、评估患者有无药物过敏史。 2、了解患者视力及眼底检查情况。 3、了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪。 操作准备 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：治疗盘、无菌治疗巾、2ml 注射器、4-5 号直针头、 棉签、无菌纱布一块、0.2%活力碘、75%乙醇、砂轮、弯盘、治疗执行单。 3 操作步骤 1）核对医嘱。 2 2）核对患者床号、姓名、住院号（呼唤患者，核对床头卡及手 腕带），评估患者，向患者作解释。 5 3）洗手，戴口罩。 3 4）取无菌治疗巾备一无菌区。 5 5）按注射单取药，双人查药名、浓度、剂量、有效期，检查药 液质量。 5 6）消毒安剖颈部，用砂轮在颈部锯一齿痕，用 75%乙醇棉签擦 去锯齿处屑末。用无菌纱布包裹安剖并折断，检查药液内有无碎屑。 10 7）检查一次性注射器有效期，包装是否完好。 3 8）核对药液无误，将针头斜面向下置入安剖瓶中，按无菌操作 原则吸取药液。 5 9）抽吸完毕，排净空气，再次核对药物无误，按无菌原则，置 入预先备好的无菌治疗巾内。 5 10) 整理治疗台，再次洗手。 3 11) 备齐用物携至床旁，再次核对患者手腕带及治疗执行单上的 信息，确认一致。 5 12）协助患者取坐位或平卧头侧位（头侧向患眼反方向）。 5 13）在患侧太阳穴处常规消毒皮肤。 5 14）左手绷紧皮肤，右手持注射器距外眦部旁开 2cm 处，呈 30-40 度角行皮下注射。回抽无回血后缓慢推药，拔针后用干棉签按压针眼 5 分钟，防止出血。 15 17）整理患者衣、被，询问患者需要，必要时行相关知识宣教。 5 18）酌情处理用物。洗手，取口罩。 5 19）做好相关记录。 2 20) 操作速度：完成时间限 8 分钟以内。 2 综合评价 A、5 分；B、4 分；C、3 分；D、2 分；E、1 分；F、0 分； 5 指导要点 1、颞侧注射部位会出现较大皮丘，应嘱患者勿紧张，会自行吸收。 2、告知患者注射复方樟柳碱后，少数人会出现轻度口干的不良 反应，15 至 20 分钟后会消失。 注意事项 1、严格执行无菌操作规程。 2、注射部位选择要准确，注射过深易引起血肿，注射过浅药物不易吸收，并加重疼痛。 3、有过敏史、脑出血、眼出血急性期禁用。 评分标准 (1)按操作程序各项实际评分值评分。 (2)原则性操作程序颠倒一处扣 2 分。 (3)违反无菌操作一次扣 5 分。 (4)动作粗暴，关心、体贴患者不够，态度不亲切扣 3 分。 (5)超时规定时间酌情扣分。