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脑卒中二级预防策略及药物评价-简介.ppt

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二级预防的重要性;一级预防概念;AHA/ASA Guideline: Primary Prevention of Ischemic Stroke Stroke. 2006;37:1583-1633.;世界卫生组织(WHO)卒中及其他脑血管病特别工作组报告 ;二级预防概念;《中国脑血管病防治指南》  人民卫生出版社,2007年1月第1版.18页 ;脑卒中的病因与“危险因素”;卒中常见病因;卒中病因众多;脑卒中分类病因(基础);脑血管病的病因 ;脑血管病的病因(2) ;小结;腔隙性梗塞-东方人最常见的缺血性卒中亚型;东西方卒中类型的差异; 高血压性脑血管病病理; 当前国内外的新预防策略:   脑卒中预防分层策略;危险因素;你的危险程度有多高?;卒中二级预防中降压药物分层选择;脑卒中/TIA预防中抗血小板治疗的分层用药;脑卒中/TIA二级预防中他汀药物的分层用药;他汀预防卒中/TIA;缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者的卒中预防指南 美国心脏协会/卒中协会;他汀类药物预防缺血性卒中/TIA中国专家建议;《中国专家建议》;脑卒中/TIA二级预防中他汀药物的分层用药; “他汀类药物能预防所有类型的缺血性卒中” 中华内科杂志 2008;47(7):1-3. ;极高危患者定义;《中国专家建议》没有中国证据;SPARCL 试验 对象;;SPARCL 试验 入组病例;SPARCL 试验 价效比;SPARCL 试验 作者;SPARCL 试验 背景;SPARCL 试验 中国攻势;为什么要猛攻中国市场?;质疑声音;质疑声音;他汀类药物降胆固醇机制;他汀类药物副作用;结论;警惕医药业“制造”疾病 参考消息2008,6,11;The International Network of Cholesterol Skeptics ;抗血小板药 用于缺血性卒中的二级预防 ;抗血小板药    适用卒中类型:   心源性脑栓塞   非心源性栓塞性卒中   TIA 患者(动脉粥样硬化性、腔隙性或病因不明性梗死);二级预防专家共识 规范应用阿司匹林治疗缺血性脑血管病专家共识(中国内科杂志 2006, 45(1):81.);美国心脏协会/卒中协会《缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者的卒中预防指南》;;;;脑梗死二级预防是否都要用阿司匹林?中国内科杂志 2007, 46(8):623.;长期预防用药的后果;三丸?略(the “tripill” strategy );

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