临床输血检验技术、临床检验培训课程、教学服务模块 教学课件、课件、标准化理论课件、ABO血型鉴定、红细胞血型系统检测技术 ABO血型鉴定.pptx

临床输血检验技术;;;;;正定型方法： ;正定型结果判定： 试管法：轻轻摇动（或捻动）试管，使沉于管底的RBC浮起，观察有无凝集或溶血， 如上层清亮，管底有RBC凝块，轻弹管底，凝块无散开，为凝集（＋）； 如上层清亮，管底有RBC沉积，边缘整齐，轻弹管底，RBC浮起或成为均匀的RBC悬液，则为不凝集（一）； 若不确定，可将反应物倒在载玻片上，显微镜下观察。 注意：若上层为清亮的樱红色，考虑是否溶血;抗A;二、试管法血型鉴定;反定型原理： 原理：用标准红细胞检测被检血清（血浆）,在盐水介质中发生肉眼可见的凝集，从而测定被检血清（血浆）中有无与标准红细胞相对应的抗体，进一步判定血型。;反定型方法： ;抗A;注意：1、正反定型一致才能确定结果； 2、所用器材必须清洁干净，避免溶血，专型专用； 3、控制离心速度和时间，防止假阳性和假阴性； 4、抗原抗体比例要适当； 5、溶血时，注意结果的判定； 6、正反定型结果不一致时，不可轻易判定，需查明原因，可能有技术问题也可能有标本问题。 ;检测原理： 正定型原理：在事先包被好抗A与抗B的凝胶介质中，加入待测的红细胞悬液，抗原与抗体结合，经低速离心，未与抗体结合的红细胞沉于凝胶底部，而已经结合的凝集的红细胞，位于凝胶上部或悬浮与凝胶中。 反定型原理：采用中性微柱凝胶，加入待测的血清与标准红细胞悬液，其余同正定型。;卡的结构： 凝胶微柱：试管上端（反应池）、柱体（分离池） 过滤介质：颗粒直径26-103 nm的葡聚糖100凝胶，凝胶间缝隙只允许游离红细胞通过 缓 冲 液：LISS（加或不加抗血清）;卡式法方法： 正定：将待测红细胞悬液加在凝胶上部反应，离心后观察 反定：将待测血清和标准红细胞加在凝胶上部反应，离心后观察 阳性：凝集的红细胞，被阻挡在小柱中凝胶的上部或中央 阴性：游离的红细胞，被挤过装有过滤介质的小柱，而到达小柱的底部 ;结果判读模式：;结果判读模式：;卡式微柱凝胶试验就是利用实验中红细胞在凝胶微柱中的移动，来指示肉眼所不能见的红细胞与相应抗体发生的血清学反??，因此只需要更换不同的试剂卡，就能广泛地应用在：红细胞血型鉴定、交叉配血、抗体筛查、新生儿溶血病的检测等。; Rh血型鉴定原则; ;盐水介质法;盐水介质法;抗人球蛋白试验法;抗人球蛋白试验法;抗人球蛋白试验法;抗人球蛋白试验法;R h血型鉴定的其他方法;R h血型鉴定的其他方法;Rh血型鉴定质量控制;简述红细胞正定型试验的原理？;想一想