医院紫外线灯使用管理制度样本.doc

资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 医院紫外线灯使用管理制度 各科室 : 为规范我院紫外线灯安装、 使用及监测 , 根据《消毒技术规 范( ) 》相关内容 , 特制订本制度。 紫外线灯可用于符合《医院消毒卫生标准》 ( GB15982—1995) 中Ⅱ类及以下环境的室内空气消毒。 建议自然通风代替常规紫外线灯消毒以维持Ⅲ类及以下环境的室内空气质量。 一、 安装 1、 新安装紫外线灯前应报院感科 , 对室间作评估后方能向设 备科申请安装。 2、 已有紫外线灯的科室应将安装的室间、 数量报院感科备 案并留科室一份。 3、 紫外线灯应悬吊安装 , 离地不应超过 2.5 米, 开关设置在 门外。 4、 灯管安装数量满足平均照射强度≥ 1.5W/m3。 5、 设备科对新购进紫外线灯在安装前应进行监测 , 确认辐照 强度达标。 二、 使用 1、 人员在室内活动时 , 禁止使用紫外线灯直接照射消毒。 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 2、 消毒前应做好室内清洁卫生工作 , 消毒时应关闭门窗 , 时 间达到 30 分钟或以上。 3、 实施终末消毒应先用紫外线灯消毒空气 30 分钟 , 再行清 洁。在清洁及物表消毒完毕后再用紫外线灯消毒 30 分钟。 4、 实施空气消毒后应及时开窗通风。 三、 维护 1、 灯管应保持清洁 , 各科清洁工每周负责用 95％乙醇擦拭 灯管一次 , 若发现有灰尘、 油污应随时擦拭。每次清洁后应登记签名。 2、 对不能启动 , 或使用中出现发光不均匀、 光圈波动、 光晕的灯管 , 使用科室应通知电工到场检修。 四、 登记与监测 1、 使用科室应对紫外线灯进行编号并标注 , 设登记本分别记 录使用时间 , 科室感控护士负责日常查对。 2、 院感科每上、 下半年各组织一次对全院紫外线灯辐照强 度的监测 , 发现不合格的灯管应及时发出更换通知书。 3、 科室对监测不合格的紫外线灯应及时更换。 五、 监管 1、 各科护长应对本科室紫外线灯的安装、 使用及登记负责 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 管理。感控护士应对日常登记、 清洁进行定期检查。 2、 院感科每年不定期组织对紫外线灯的安装、 使用及登记 进行检查 , 发现问题应及时发出整改通知书。 3、 对检查中发现登记不合格的科室予扣除科室感控考评 2 分。 4、 科室在接受通知书两周内未进行整改者, 扣除科室感控考 评 5分。 附件 : 1 、 科室新装紫外线灯报请表 2 、 科室紫外线灯备案登记 3 、 紫外线灯使用登记表 附件 1 科室新装紫外灯报请表 科室: 日期: 护长: 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 拟安装室间及数量 : 院感科意见 : 评估人 : 审核人 : 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 附件 2 ( ) 科室紫外灯备案登记 类别 室间分布 灯管编号 注: ”类别”填写”移动”或”悬吊” 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 附件 3 ( 年 科) 紫外灯使用登记表 编号 日期 启动时间 关闭时间 累计小时数 人员签名 清洁记录 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 科室检查人 : 检查日期 :