病种升级产说会.ppt

请将手机调至振动或关闭状态； 请勿在会场内随意走动； 请勿在会场内吸烟。 感谢大家的配合！ 衷心感谢各位新老客户 对泰康人寿的大力支持 医养升级 实力泰康 服务介绍 自由交流 ? 会 议 流 程 实力泰康 03 理赔原则务 02 升级范围 医养升级 03 理赔原则务 02 升级范围 01 医养加速 医养升级 医养加速器： 01 财富加速 04 病种升级 05 品质养老 02 稀缺医疗 03 特惠医疗 ? 财富加速：年化利率 5.5% ，财富增值全靠他。 ? 稀缺医疗：一卡在手， 重疾无忧。 ? 特惠医疗：保额高，保 障全，长呵护，低费率。 ? 病种升级：加强保障， 回馈客户。 ? 品质养老： 3 月下江南， 6 月品荔枝， 9 月赏红叶， 冬日到海边。 医养升级 病种升级范围： ? 涉及约 340 万投保人、 457 万保单、 51 个产品。 ? 原有重疾保障病种既往 7-40 余种不等。 ? 银保涉及险种： 康佑人 生、健康人生（定期、 终身） 。 时间 8 月 1 日至 31 日 对象 符合条件老客户 保单有效活动客户 范围 重疾保障升级 内容 已经理赔过。 除外 医养升级 升级病种简介： 康悦人生 健康人生 （终身） 健康人生 （定期） 重疾保障（ 40 种）； 满期返还保 额； 投保人意外 伤害豁免 享受公司分 红。 重疾保障（ 32 种）； 65 岁可选 择领取保额 60% ，合 同终止； 享受公司分 红。 重疾保障（ 32 种）； 满期返还保 费（无分红 ）。 ? 康悦人生、健康人生、 健康人生均属于重疾险， 承担重疾保险责任，及 意外身故或高残保险责 任。 医养升级 病种升级利益： ? 康悦人生 : 增加 4 种重疾 1. 严重Ｉ型糖尿病 2. 严重类风湿性关节炎 3. 系统性硬皮病 4. 严重克隆病 ? 健康人生 : 增加 12 种重疾 1. 严重Ｉ型糖尿病 2. 严重类风湿性关节炎 3. 经输血导致感染艾滋病病毒或者患艾滋病 4. 系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害 5. 重症肌无力 6. 持续植物人状态 7. 严重心肌病 8. 严重溃疡性结肠炎 9. 溶血性链球菌引起的坏疽 10. 坏死性筋膜炎 11. 系统性硬皮病 12. 严重克隆病 理赔原则 病种升级理赔原则： ? 以 有利于客户的原则 进行解释和理赔。 ? 原有重疾病种仍按照原保险单中的约定 ，承担保险责任。 ? 对于同一种重大疾病，若原保险单中载明的定义与升级后的“ 42 种重大疾病列表 及定义”中载明的定义不符，以有利于客户的原则进行解释和理赔。例如： （ 1 ）当同一种疾病在新旧条款中的定义不同时，按照更加宽松的方式承担责任 （ 2 ）当原保险单中有不属于此次升级后 42 种疾病的病种时，仍按照原保险单中 的约定承担责任。 ? 新增的重大疾病，有 180 天的等待期 。 ? 即如果客户在 180 天之内由于新增病种出险，公司将不予理赔； 180 天等待期从 正式升级成功开始计算。 ? 其它条款均按照原保险单中的约定，承担保险责任。 例如：病种增加并不改变原保险合同列明的保险期间、缴费方式、保险金额等。 服务介绍 03 乐悠悠养老服务 02 重疾绿通 01 健保通 健保通服务 健保通直付理赔要点： 01 02 03 04 05 06 免申请 送关怀 新模式 惠民众 零等待 创先河 ? 颠覆传统理赔模式，直 接对接医院支付系统， 客户出院即完成理赔。 健保通服务 健保通直付理赔发展进程： 01 02 03 04 05 06 免申请 送关怀 新模式 等待 创先河 ? 覆盖所有医疗险种。 ? 覆盖市区 4 家重点医院。 ? 逐步开通市区二级以上 公立医院。 01 02 03 04 个险覆盖 银保覆盖 医院对接 逐步推开 健保通服务 健保通直付理赔荣誉： ? 荣获搜狐“理赔最迅速 保险公司”奖，见证泰 康“服务至上诚信为本” 的关爱承诺。 10 种轻症。 42 类重大疾病。 覆盖 542 家全国三级甲等权威医 院。 10000 多位副教授医师， 5000 位顶尖医疗专家。 ? 轻症 ? 重疾 ? 医院 ? 专家 绿通服务 重疾绿通的医疗资源： ? 覆盖全国 89.2% 权威医 院。 ? 覆盖全国 92% 的顶级医 疗专家。 绿通服务 重疾绿通服务内容： ? 专家门诊 安排专家为客户进行门诊诊治服务 ? 专家病房 安排客户入住专家服务病房 ? 专家手术 安排专家为客户进行手术 ? 医后随诊 专家诊治后提供一年的专业医生定 期电话关爱服务 ? 专家复诊 提供包括专家门诊、专家病房、专 家手术的复诊服务 ? 远程代诊 安排专家为客户提供远程病例代诊 ? 快检通 针对 10 项特定检查项目提供加急 预约服务 ? 差旅费报销 报销客户就医的差旅费（累计省内 200