急救护理学课件 第三章 急诊科救护.pptVIP

学习目标 解释急救绿色通道的概念 熟记急诊科病人病情分类、分诊要求、急诊处理 归纳急诊护理工作流程、分诊技巧 知道急诊科的任务、急诊护理工作的特点、急诊科的护理管理 第一节 急诊科的任务与设置 一、急诊科的任务 急诊 急救 教学培训 科研 预检分诊处（台） 抢救室：抢救仪器设备、常用急救药品、必备抢救物品 诊察室 急诊手术室 洗胃室 治疗室和处置室 隔离室 急诊观察室 急诊重症监护室（EICU） 其他 （二）急救绿色通道 急救绿色通道即急救绿色生命安全通道，是指对急危重症病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗相关手续按情况补办。 （二）急救绿色通道 1.进入急救绿色通道的患者范围 2.急救绿色通道的硬件条件 急救绿色通道流程图 急救绿色通道的醒目标志 方便有效的通讯设施 急救绿色通道的医疗设备 （二）急救绿色通道 3.急救绿色通道的人员要求 4.急救绿色通道的相应制度 急救绿色通道的首诊负责制 急救绿色通道记录制度 急救绿色通道转运制度 急救绿色通道备用药品管理制度 第二节 急诊科护理工作 一、急诊护理工作特点 急 忙 多学科 易感染性 涉法及暴力事件多 二、急诊护理工作流程 接诊 分诊 急诊处理 分诊 1.资料收集：询问、观察 2.分诊技巧 SOPA公式 PQRST公式 CRAMS评分 分诊 3.病情分类 Ⅰ类：急危症，有生命危险，生命体征不稳定需要立即急救 Ⅱ类：急重症，有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化 Ⅲ类：亚紧急，生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解病人 Ⅳ类：非紧急，病人病情不会转差的非急诊患者 分诊 4.分诊要求 急诊预检分诊护士必须由业务熟练、责任心强的护士来担任 分诊护士必须坚守工作岗位，因故临时离开时必须由护士长安排能够胜任的护士替代。 预检分诊护士对来急诊科就诊的患者，按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续，并做好预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病患者、去向等项目，书写规范，字迹清楚 如分诊有错误，应按首诊负责制处理，即首诊医生先看再会诊或转诊，护士应做好会诊、转诊、转科协调工作。 分诊 4.分诊要求 遇急危重病人应立即将其送入急救绿色通道，要实行先抢救后补办手续的原则 遇成批伤病员时，对病人进行快速检伤、分类，分流处理，并立即报告上级及有关部门组织抢救 遇患有或疑似传染病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊 对于由他人陪送而来的病人，先予分诊处理，同时做好保护工作 急诊处理 1.危重患者 2.一般患者 3.传染病患者处理 4.成批伤员处理 5.特殊患者的处理 6.患者转运处理 第三节 急诊科护理管理 急诊科护理组织管理形式 急诊科护理质量管理 急诊科主要规章制度：建立健全各项规章制度、建立健全各项抢救制度 急诊科的设备管理：仪器的配置、仪器的管理 仪器设备管理 1.急诊科对各种仪器应设有台帐，并要做到帐目清楚，帐物相符。 2.仪器由专人保管、专人负责，按不同仪器管理要求定期清点并检查仪器运转情况，使之始终保持在备用状态。 3.对贵重仪器要制定出操作规程，写出书面文字卡片，连同使用登记本挂在仪器旁，每次使用要进行记录，便于了解仪器的使用情况。 4.严格检查、检修制度，并进行必要的消毒，时刻保持仪器处于备用状态。 5.操作人员必须经过培训，了解仪器结构和性能，掌握正确的使用方法、适应证及注意事项。 6.各类仪器要定位存放，要做到“五防”，即防潮、防震、防热、防尘、防腐蚀。 小 结 急诊科承担着接收各类急危重症患者，对其进行抢救、治疗和护理，同时还承担着院前急救、教学培训和科研等工作。 内容主要包括急诊科的任务与设置、急诊护理工作特点、急诊护理工作流程、急诊科的护理管理等。 急诊科急救工作是医院工作的重要部分，它反映了一个医院的急救医疗水平，是衡量医院工作质量与管理水平的重要标准。 急诊科的急救质量和管理水平，直接影响急诊患者的预后和转归 高职高专《急救护理学》配套课件 急救护理学 Emergency Nursing 第三章急诊科救护 二、急诊科设置 （一）急诊科的设施与布局 （二）急救绿色通道 （一）急诊科的设施与布局 案 例 一辆公共汽车发生肇事后，车上有几名乘客有不同程度的受伤。 A女，20岁，大腿较大伤口流血，呼吸20次／分，脉搏100次／分，意识清。 B女，50岁，左前臂闭合性损伤，呼吸17次／分，脉搏85次／分，意识清。 C男，38岁，胸廓塌陷，无呼吸，无脉搏，各种反射均消失。 D男，2岁，无明显损伤，呼吸30次／分，脉搏120次／分，不停哭叫。 E女，27岁，昏迷，头皮有6厘米的裂伤，呼吸20次／分，脉搏100次／分。 1.请你运用分诊技巧，判断伤员的病情