医学心理学医学心理学的主要理论精神分析理论.ppt

2020/7/11 潜意识 的心理活动是一切意识活动的基础， 心理障碍的发生与潜意识密切相关，正是 因为人们 压抑 在潜意识中的心理矛盾，心 理冲突，导致病人的焦虑和内疚，导致心 理症状乃至躯体症状的发生 。 一、心理结构理论 2020/7/11 二、人格理论 人格由三 大系统组成： 本我 自我 超我 2020/7/11 本我（伊特、 Id 、 It ） 储藏着所有的本 能。 本我遵守 快乐原则 ，快乐原则是避苦趋 乐，目的是为了消除紧张，在不可能完 全消除时，把紧张降低到一定水平，因 为消除紧张使人感到快乐和满足。 二、人格理论 2020/7/11 伊特是完全的主观世界，不能区分主观与 客观。 伊特不受理智和逻辑的约束，不具有任何 价值、伦理和道德因素。 伊特是潜意识的，受自我的调节与控制。 可以从神经症、精神病人、人的冲动、白 日梦看出伊特的活动。 二、人格理论 2020/7/11 自我（ ego ） 在与外界、现实环境的交往中，要求形成 一个新的人格部分，即自我。 自我是人格中的行政机构，为了满足人的 长远需要，而从事合适的环境活动，以满 足伊特、超我的需要。 自我遵循“ 现实原则 ”，其目的是为了推 迟能量的释放，直到真正满足需要的对象 被发现和产生为止。 二、人格理论 2020/7/11 因此，自我要忍受紧张，现实原则是要暂 缓实行快乐原则，最终还是引向快乐。 自我能区分主观的心理世界和客观的现实 世界。 二、人格理论 2020/7/11 3 、 超我 (superego) 人格中专管道德司法部门，它提出理想， 为至善至美而奋斗。是人的道德律。遵循 “至善原则”。 儿童：主要受父母的是非观念和善恶标准 的“同化”，儿童吸收父母的道德准则。 超我的两个部分：自我理想和良心。 自我理想与父母的道德观吻合。良心与父 母的丑恶观一致。 二、人格理论 2020/7/11 Unconscious Id Superego Ego Conscious mind mind 二、人格理论 2020/7/11 本我、自我和超我之间不断相互作用， 本我是求生存的动力，但不顾现实； 超我则监督和控制主体按社会道德行事； 自我在本我和超我之间，对上按超我要 求控制本我，对下要通过调节满足本我中 本能的释放。 二、人格理论 2020/7/11 弗洛伊德认为，在通常情况下，本我、自 我和超我是处于协调和平衡状态的，从而 保证了人格的正常发展，如果三者失调乃 至破坏，就会产生神经症，危及人格的发 展。 二、人格理论 2020/7/11 人格三个系统的比较 本我 自我 超我 时间 出生时 2 岁开始形成 5 岁开始形成 构成 生物本能 本我和超我 的要求 内化父母 道德规范 原则 快乐原则 现实原则 至善原则 作用 立即满足 生理需要 按照现实情况 延缓生理需要 的满足 使行为更符合 社会道德标准 2020/7/11 三、性心理发展理论 弗洛伊德认为每个儿童都要经历几个 先 后有序 的发展阶段。儿童在这些阶段中 获得 的经验 决定了他成年后的 人格特征 ，如果每 个阶段都能很好的发展，那么成人后的人格 也会是很好的。如果某个阶段中突出某些特 征，成人后的人格也会有某种特定的模式。 如果某个阶段的发展出了问题，将来的人格 中某些方面也会出现问题。 2020/7/11 每一个阶段都有一个与之联系的 动欲区 ， 它是发展的某一特殊阶段刺激和快感的最 初源泉。为了使儿童能够顺利地从一个阶 段转入另一个阶段，必须使儿童得到的满 足不能太多也不能太少，太多和太少都会 使儿童 固着 在某一个阶段不能发展。 三、性心理发展理论 2020/7/11 1 、口欲期（ 0 ～ 1.5 岁） 2 、肛欲期（ 1.5 ～ 3 岁） 3 、性蕾期（ 3 ～ 6 岁） 4 、潜伏期（ 6 ～ 12 岁） 5 、生殖期（ 12 ～ ） 三、性心理发展理论 2020/7/11 1 、口欲期（ oral stage ） ? 0 ～ 1.5 岁婴儿期 ? 动欲区：口唇部位， 口腔及口周围黏膜是其满足 快乐及交流的最重要的身体 部位。 ? 婴儿通过口腔的味觉来 感受世界和看待世界。 三、性心理发展理论 2020/7/11 ? 婴儿通过吸吮母亲的乳房获得 营养的奶汁，从中也得到情感的 满足。八个月以后还有来自咬和 吞、嚼的等活动。 ? 固着这个阶段的人，成人后可 能从事大量的口唇活动，如沉溺 于吃喝，固着于八个月以后阶段 的成人可能会咬指甲、贪吃、挖 苦、荒唐等。 三、性心理发展理论 2020/7/11 湖北医药学院心理学教研室 王 枫 医学心理学的主要理论 P51 2020/7/11 补充知识点： 人格与人格心理学 2020/7/11 补充知识点： Personality 人格 Perso