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产科质量自我评估制度
为加强对助产技术的管理、进一步提高我院产科质量管理水平，全面
贯彻落实我省助产技术基本要求，我院全面开展产科质量管理评估工
作具体如下：
一． 医院产科质量管理评估工作的目的
1. 通过评估及时发现医院产科管理工作中的薄弱环节并积极
整改
2. 提高产科医护人员对医院产科质量管理工作的重视程度
3. 提高各级医务人员对育龄妇女特别是孕产妇医疗救治的责
任意识和协作意识
4. 提高提高我院产科对孕产妇的诊治水平和处置能力，切实保
障母婴安全与健康。
二． 评估的具体内容
1. 院内各相关科室与产科的沟通和协作情况
2. 产科基本硬件设施、人员配置是否满足医疗机构设置标准科
产科许可的要求
3. 产科各项工作制度的建立和实施情况，特别是危重孕产妇会
诊制度、抢救制度、流程和具体实施是否符合相关规范的要
求
4. 首诊负责制的落实情况
5. 产科异物人员知识技能水平
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