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混凝土工程 报验申请表 工程名称： 编号： 致： 我单位已完成 6-A轴至6-C轴交6-0轴至1/6-3轴地下室底板垫层混凝土浇筑工程 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件： 1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 2、混凝土施工检验批质量验收记录表 地下室底板垫层浇筑平面图及局部剖面图 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审核意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB 50204-2002 （Ⅰ） 010603 020103 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 混凝土结构子分部 验收部位 6-A轴至6-C轴交6-0轴至1/6-3轴地下室底板垫层 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 《混凝土工程施工工艺标准 混凝土原材料及配合比设计QB-T005-2002》 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 水泥进场检验 第7.2.1条 2 外加剂质量及应用 第7.2.2条 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第7.2.3条 4 配合比设计 第7.3.1条 一般项目 1 矿物掺合料质量及掺量 第7.2.4条 2 粗细骨料的质量 第7.2.5条 3 拌制混凝土用水 第7.2.6条 4 开盘鉴定 第7.3.2条 5 依砂、石含水率调整配合比 第7.3.3条 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （Ⅱ） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 混凝土结构子分部 验收部位 6-A轴至6-C轴交6-0轴至1/6-3轴地下室底板垫层 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 《混凝土工程施工工艺标准 混凝土施工工程 QB-T006-2002》 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 第7.4.1条 2 混凝土抗渗及试件取样和留置 第7.4.2条 3 原材料每盘称量的偏差 第7.4.3条 4 初凝时间控制 第7.4.4条 一般项目 1 施工缝的位置和处理 第7.4.5条 2 后浇带的位置和浇筑 第7.4.6条 3 混凝土养护 第7.4.7条 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 混凝土工程 报验申请表 工程名称： 编号： 致： 我单位已完成 6-C轴至6-E轴交6-0轴至1/6-3轴地下室底板垫层混凝土浇筑工程 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件： 1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 2、混凝土施工检验批质量验收记录表 地下室底板垫层浇筑平面图及局部剖面图 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审核意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB 50204-2002 （Ⅰ） 010603 020103 单位（子单位）工程名称 分部（