病理学与病理生理学 水、钠代谢紊乱、病理学与病理生理学 PPT：水、钠代谢紊乱.pptx

水、钠代谢紊乱;病 例;正常水、钠代谢;2、体液的电解质成分;3、体液的渗透压; 4、水的生理功能和水平衡;水的平衡;5、电解质的生理功能和钠平衡;6、体液容量及渗透压的调节;ADH的调节及其作用示意图;ADS分泌的调节及其作用示意图;ADH和ADS小结;其他与水、钠调节有关的部位和物质; 水、钠代谢紊乱 一、脱水：即体液的丢失 （一）高渗性脱水：失水﹥失钠， 血[Na+]﹥150mmol/L，血浆 渗透压﹥310mmol/L，细胞 外液呈高渗状态。;1、原因和发生机制;2、对机体的影响; 防治原则;（二）低渗性脱水：失水﹤失钠， 血[Na+]﹤130mmol/L，血浆 渗透压﹤280mmol/L，细胞 外液呈低渗状态。 ;1、原因和发生机制;2、对机体的影响;防治原则;(三)等渗性脱水：钠与水等比例丧 失，血容量减少，血清[Na+]及血 浆渗透压在正常范围内，细胞外 液呈等渗状态，临床上最常见。 1、原因和发生机制 （1）胃肠液大量丢失：严重呕 吐、腹泻等； （2）胸腹水形成和抽放； （3）大面积烧伤及严重创伤等。 ;2、对机体的影响 （1）早期细胞内液变化不大，细胞 外液减少，血容量不足→ADS 分泌增多、ADH分泌增多→尿 量减少 （2）未及时治疗→高渗性脱水 只补水不补钠盐→低渗性脱水 注：三型脱水的比较;防治原则;二、水中毒 水过量所致的稀释性低钠血症，血[Na+]﹤130mmol/L，血浆渗透压﹤280mmol/L,细胞内外液均呈低渗状态 ，又称高容量性低钠血症。;（稀释性低钠血症） ; 防治原则