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《心理疾病漫谈（九）性身份识别障碍》 上帝把我的灵魂装错了躯体—— 性身份识别障碍 一、看看给你的性身份识别障碍打几分 请你找一处安静的地方，回忆自己的情形，根据实际回答下面问题。 1.你是否渴望成为另一性别？ 2.你是否对外坚定地宣称自己就是另一性别？ 3.你是否对于自身的性别感到不适？ 4.你是否对于自身的性别感到痛苦？ 5.你是否对于自身的性别感到厌恶？ 6.你是否没有自身性别的主观感受？ 以上6个问题中，如果你的回答有1个以上为“是”，那么你可能有性身份识别障碍倾向；如果你的回答有3个以上为“是”，那么你很有可能患有性身份识别障碍，建议到专业机构做一下鉴定。 2岁左右的时候，孩子就开始知道自己是男孩还是女孩，如果在这个时候不加以适当的引导，那么孩子长大后就很容易出现性身份识别障碍。 二、易性癖？双重角色异装症 ？ 病例: 某天，我的好朋友阿T好奇地围着我观察了半天，一脸羡慕。阿T高挑丰满，拥有无数女孩子梦寐以求的好身材，可是她把头发剪得很短，也只喜欢穿男装或者中性装。我正在想她是对我的纤细的身材嫉妒了，还是被我白皙的肌肤折服了，正暗暗得意，结果她很严肃地问道：“你是怎么做到的——让自己的胸那么平？” 我鼻子都要气歪了，一脚把她踹到一边去，告诉她，因为我一直是个好学生，从小到大成绩都是A，各个方面都是A，我A证明我优秀，证明我上进，证明我不屈不挠。在听了我的一堆不知所云的掩饰之后，阿T揉着屁股从地上站起来，很无辜地说：“我一直以为你是做了缩胸手术的，还想问问你哪家医院好……” 我当时深吸了一口气，顿时感觉自己通了任督二脉，一套军体拳把她打趴下，这么多年你都知道我是女的还真是谢谢你了。 “不对啊，别人都要丰胸，你为什么要缩胸啊？”原来，阿T一直觉得自己应该是个“纯爷们”，对自己饱满的胸部很不满意，希望能够通过手术缩胸，让自己的胸部更加平坦，好让自己更“MAN”一些。 阿T的情况属于性身份识别障碍。 性身份识别障碍指的是个人对于自身性别的定位和其生物意义上的性别不一致，也就是说心理性别和生理性别不一致。从生理构造来看，明明是个女孩，但是在她的性别认知上，她却认为自己是一个男性，或者说性别角色倾向于男。或者，明明是个男人，但是在他的性别认知上，他却认为自己就是一个女人，或者说扮演的应该是女性的角色。或者，一个人心理性别模糊，即使在生理上拥有男性或者女性的性别，但是对于自己心理上的性别定位却很迷茫，不知道自己是男是女。 性身份识别障碍形成的原因是什么呢？首先，我们不能否认的是，有一部分人是受到了生理因素的影响，但是绝大多数性身份识别障碍患者都是由于在婴孩时期没有得到正确的性身份引导或者教育而导致的。事实上，几乎所有的父母或者亲属都没有意识到这一点。尤其是中国的家长，很喜欢拿小孩子的性别来开玩笑，给孩子错误的性别暗示，导致孩子在形成性别观念的时候产生错位。 我们现在来介绍两种常见的性身份识别障碍：易性癖和双重角色异装症。 首先，我们要说的这种性身份识别障碍叫作“易性癖”。易性癖是一种比较彻底的性身份识别障碍。所谓“易”，也就是改变的意思。易性癖，字面来理解，就是试图改变自己的性别。他们不会迷茫，而是坚定地认为自己就是异性性别，而上帝只是把他们的灵魂装错了躯体。他们不会从心理上来寻求解决，而是会通过一系列手段来进行生理上的改造，以让自己的躯体适应自己的“灵魂”。很多易性癖患者都想通过手术的方式来拥有自己“真正”的性别。他们也会希望他人把自己当成真正的异性来对待。 易性癖患者对于异性的身份是非常渴望的。他们的心理状态、穿着打扮、生活方式都向真正的异性看齐。同时，他们极度渴望“身心统一”。他们对于自己心理的坚定认同使得他们只能通过改变身体来得到统一。而他们更加渴望的，是社会对其异性身份的认同。 易性癖患者的性行为相对较少。他们会与同性发生爱情，但是由于他们的性别倒错，对于他们而言，与同性的爱情才是“异性恋”，是与社会主流文化相符的恋爱关系。比如，一个女孩，她认为自己其实是个男生。那么，她就会对另外的女孩产生爱慕和追求，并且认为这才是正常的爱情。如果要她和男生交往，或者和另一个男性化的女孩交往，她会觉得那才是同性恋。 说了易性癖，我们再来说说性身份识别障碍的另一种——双重角色异装症。双重角色异装症患者不像易性癖患者那么笃定自己的异性身份。他们并不否认自己的生理性别，在心理上也依旧有自己生理性别的心理特征。他们只是通过在生活中穿着异性服装，暂时获得异性身份，以此获得心理