2021年儿保儿童保健练兵比武题库三基练习.doc

儿保医生练兵比武题库 1. 何谓儿童保健？ 依据儿童生长发育特点，开展和之相适应儿童保健和医疗服务，促进儿童身心健康发展，降低儿童疾病发病率和死亡率。 2. 7岁以下儿童生理时期怎样划分？ 新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎开始至未满生后28日。 婴儿期：自出生至不满1周岁。 幼儿期：从1岁至不满3岁。 学龄前期：3～6岁，相当于幼稚园阶段。 3. 儿童乳牙有多少颗？2岁以内儿童出牙数怎样估算？ 儿童乳牙共20颗。2岁以内儿童出牙数约是月龄减4～6。 4. 什么是六龄齿？ 儿童6岁左右乳牙开始更换恒牙，先出第一磨牙，称为六龄齿。 5. 评价幼儿体格生长指标有哪些？ 体重、身高（长）、头围、胸围。 6. 儿保门诊对7岁以下儿童身高（长）、体重怎样评价？ 根据世界卫生组织同性别、同年纪儿童参考标准采取五等级评价方法，划分以下： 上等：平均值加2个标准差以上。 中上等：平均值加1个标准差到2个标准差之间。 中等：平均值加1个标准差到减1个标准差之间。 中下等：平均值减1个标准差到2个标准差之间。 下等：平均值减2个标准差以下。 7. 新生儿访视时对居室环境指导意见？ 居室应阳光充足、通气良好，冬季室内温度尽可能达成18℃～24℃，湿度为50%～ 8. 儿童头围意义？ 3岁前小儿头围能够反应脑和颅骨发育程度。 9. 足月新生儿头围约为多少？在儿童出生第十二个月头围增加通常规律？ 足月新生儿头围约为34厘米。最初六个月里约增加9厘米，第二个六个月里约增加3厘米，至一周岁头围平均约46厘米。 10. 幼儿胸围改变通常规律？ 新生儿胸围约为31～33厘米，1岁时胸围和头围大致相等，2岁后平均胸围和平均头围差数（厘米）约等于幼儿年纪数（岁）。 11. 散居儿童保健中体弱儿管理对象？ 辖区内儿童患有维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血、营养不良、发育迟缓等疾病均为体弱儿管理对象。 12. 儿童缺铁性贫血诊疗分度是怎样划分？ 7岁以下儿童（除新生儿外），血红蛋白（Hb）低于110g/L为贫血。90～109g/L，轻度；60～89 g/L，中度；＜60 g/L，重度。 13. 除检测血红蛋白外，还能够检测哪些指标了解儿童体内缺铁情况？ 血清铁（SI），血清铁蛋白（SF），红细胞内游离原卟啉（FEP）。 14. 缺铁性贫血关键原因有哪些？ 1.营养中铁摄入量不足，如食欲不振、饮食习惯不好、喂养不合理等；2.双胎、早产和或母孕期、哺乳期有严重贫血；3.生长发育速度过快（超出正常标准数值）；4.有慢性感染，如腹泻、肠道寄生虫病。 15. 儿童营养不良诊疗标准？ 根据世界卫生组织推荐标准进行评价，儿童身高别体重低于同性别、同身高中位数减2个标准差者为营养不良。此指标关键反应儿童近期急性营养不良。 16. 儿童发育迟缓诊疗标准？ 根据世界卫生组织推荐标准进行评价，儿童年纪别身高低于同年纪、同性别平均值减2个标准差者为发育迟缓。此指标关键反应儿童慢性长久营养不良。 17. 新生儿访视对象包含哪些？ 小区卫生服务中心辖区内居住新生儿。 18. 新生儿访视包内容物有哪些？ 听诊器、体温表、10千克新生儿电子秤、布兜、75%洒精、2%碘洒、棉签、脐纱、消毒压舌板、注射用水或生理盐水、访视单、条件好地域增加NBNA工具。 19. 口服铁剂诊疗儿童缺铁性贫血注意事项？ 1.和维生素C同服促进铁吸收，100mg/次，每日三次；2.铁剂量从小量开始，开始仅服用1/2量，一周内加至全量；3.避免和大量牛奶同时服用；4.忌饮茶水，茶叶中含鞣酸影响铁吸收；5.服用时间依据个体反应而定，饭前服用利于铁吸收，若有不能耐受，可改为两餐之间或饭后服。 20. 正常足月新生儿新生儿访视次数是多少？ 正常足月新生儿访视2次。 21. 对含有高危原因新生儿访视要求？ 含有高危原因新生儿应增加访视次数，标准上每七天访视一次，并按高危儿管理常规管理。 22. 表示哺乳充足特征有哪些？ 体重每七天增加150克及以上，或每个月增加600克及以上；每日排尿6～8次以上，尿液呈无色或淡黄色，且无味。 23. 儿童肝脏正常情况下触诊范围？ 肝脏右下缘位置在3岁前可在右肋缘下2cm内，3岁后逐步抬高，6～7岁后在正常情况下不应触及。 24. 新生儿访视初访时间？ 要求在新生儿出院后7天内进行首次入户访视，接到通知（孕妇手册、代访信、家长口头入户要求等）后不超出二十四小时进行家访。 25. 新生儿访视末次访视时间？ 末次访为儿童生后28天～30天，在儿童到小区卫生服务中心进行乙肝第二针注射时，对儿童完成末次访视。 26. 低出生体重新生儿停止访视体重应是多少？ 生后28天内体重未增加到3千克小儿要继续访视，直至体重达成3千克后停止访视。 27. 儿童缺铁性贫血诊疗和结案要求有哪些？ 建立慢病卡，并在信息系统中