健康评估 听诊、嗅诊 听诊、嗅诊.pptx

高福荣;视诊 触诊 叩诊; 听诊是评估者用耳或借助于听诊器听取病人体内某些脏器运动所产生的声音的方法 常用于心血管、肺及胃肠道等评估;听诊器由耳件、胸件及软管三部分组成 胸件有两种类型：一种是钟型，一种是膜型;（一）听诊方法 1．直接听诊法：即用耳廓直接贴附在病人体表上进行听诊 2．间接听诊法：是指采用听诊器进行的听诊;（二）注意事项 1. 听诊时环境要安静、温暖、避风 2. 听诊时根据病情的需要协助病人采取适当的体位和选择听诊器 3. 听诊前应注意耳件方向是否正确，管腔是否通畅；胸件要紧贴于听诊部位，避免与皮肤摩擦而产生附加音 4．听诊时注意力要集中，排除其他声音的干扰; 嗅诊是通过嗅觉判断发自病人的异常气味与疾病关系的一种评估方法 异常气味多来自皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、排泄物、分泌物、脓液与血液等; （一）嗅诊方法： 用手将病人散发的气味扇向自己的鼻部，然后仔细判断气味的性质和特点，不可将鼻部直接近距离靠近病人发出气味的部位;（二）嗅诊内容：常见的异常气味来源及其临床意义 ;（二）嗅诊内容：常见的异常气味来源及其临床意义 ;（三）注意事项： 1. 嗅诊时要仔细分辨气味的性质及气味的来源，必要时配合其他评估方法 2. 嗅觉有很快的适应性，间隔不同时间嗅诊效果较好，也可以请他人协助嗅诊 3. 注意排除外界气味的影响 4. 必要时与正常气味对比;