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作用于泌尿生殖系统的药物 合理选用子宫兴奋药 动物药理 案例 养殖牛产后超过12小时胎膜还未脱落,病牛拱背和努责。子宫颈不完全关闭,从阴道排出污红色恶臭液体,患牛卧下时排出量较多,液体内含胎衣碎块。体温升高,脉搏、呼吸加快,精神沉郁,食欲减退,瘤胃弛缓。 诊断为胎衣不下。给予肌注或皮下注射缩宫素,40~80IU,2h后重复一次,或者给予麦角新碱注射液肌注5mg,子宫内投放四环素,预防感染。补充葡萄糖酸钙,若效果不佳可考虑手术剥离。 案例二 2012年仇女士因“停经41周,不规则腹痛8小时”住进了某市人民医院待产 第一产程:时间6小时30分钟,期间宫缩中等,破膜后羊水清,未见产程延长,胎儿缺氧表现记载。 第二产程:宫口全开,宫缩弱,间隔4分钟,孕妇疲劳,给予催产素2.5μλ5%GS500ml静滴8D(滴)/分?????应用催产素20分钟后,宫缩30,间隔3--4,先露位于+3,说明产程进展明显,此时应可停用催产素而经阴道助产甚至自产分娩,但院方仍按原方案继续应用催产素30分钟。???因不必要或过多使用催产素影响子宫胎盘血统灌注,引起胎儿窘迫,至新生儿窒息缺氧缺血性脑病 能选择性的兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩的药物称子宫收缩药。 常用的药物有缩宫素、垂体后叶素、麦角制剂和益母草。 临床上用于催产、排除胎衣、产后子宫出血、产后子宫复原等。 子宫兴奋药 子宫收缩药的合理选用 1.引产,猪、马、羊可选用地诺前列腺素(PGF2α)。 2.难产,选用缩宫素或垂体后叶素。 3.胎衣不下,可用大剂量缩宫素或小剂量麦角新碱,亦可选拟胆碱药。 4.排除死胎,首选缩宫素,亦可用小剂量麦角新碱。 5.产后子宫出血,首选麦角新碱,次选大剂量缩宫素。 6.产后子宫复位不全,可选麦角新碱。
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