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脑;二 、 脑 ; 脑位于颅腔内,
脑干、
小脑、
间脑
端脑。;脑分为四部分:
端脑
间脑
小脑
脑干
; (一)脑干
1.脑干的位置:
伏于颅后窝枕骨大孔前方的骨面。
脑干自下而上由延髓、脑桥和中脑组成
相连的结构:延髓在枕骨大孔处下续脊髓,中脑向上接间脑,延髓和脑桥的背侧与小脑相连。
;中脑
脑桥
延髓;中脑;2、脑干的外形
(1)脑干腹侧面 ;(2)脑干背侧面 ;(3)脑干共有10对脑神经相连:
中脑:动眼神经(Ⅲ)由脚???窝出脑;
滑车神经(Ⅳ)连于下丘下方;
脑桥:三叉神经(Ⅴ)连于脑桥基底部和小脑中脚的交界处;在延髓脑桥沟内,由内侧向外侧依次有展神经(Ⅵ)、面神经(Ⅶ)和前庭蜗神经(Ⅷ)相连;
延髓:在后外侧沟自上而下依次为舌咽神经(Ⅸ)、迷走神 经(Ⅹ)和副神经(Ⅺ);舌下神经(Ⅻ)在前外侧沟离开延髓。;3.脑干的内部结构 ;(1)脑干的灰质 ;;;主要由纤维束组成。
1)上行(感觉)纤维束
①内侧丘系 脊髓后索中的薄束和楔束上行至延髓,分别止于薄束核和楔束核。在薄束核和楔束核交换神经元后,发出的纤维在中央管前方左右交叉,称内侧丘系交叉。交叉后的纤维在中线的两侧折向上行,组成内侧丘系,上行终于背侧丘脑。
②脊髓丘系 即脊髓丘脑束 由脊髓向上,至延髓走在内侧丘系背外侧,经过脑干各部,上行终于背侧丘脑。
③三叉丘系 脑桥三叉神经感觉核群发出的纤维交叉至对侧,组成三叉丘系,行于内侧丘系的背外侧,上行终于背侧丘脑。三叉丘系传导对侧头面部皮肤、粘膜的痛、温、触觉的冲动。;①内侧丘系 脊髓后索中的薄束和楔束上行至延髓,分别止于薄束核和楔束核。在薄束核和楔束核交换神经元后,发出的纤维在中央管前方左右交叉,称内侧丘系交叉。交叉后的纤维在中线的两侧折向上行,组成内侧丘系,上行终于背侧丘脑。;②脊髓丘系(脊髓丘脑束)由脊髓向上,至延髓走在内侧丘系背外侧,经过脑干各部,上行终于背侧丘脑。;③三叉丘系 脑桥三叉神经感觉核群发出的纤维交叉至对侧,组成三叉丘系,行于内侧丘系的背外侧,上行终于背侧丘脑。三叉丘系传导对侧头面部皮肤、粘膜的痛、温、触觉的冲动。;2)下行(运动)纤维束 主要有锥体束。
锥体束 是大脑皮质发出支配骨骼肌随意运动的纤维束。
皮质核束 在脑干下行中陆续止于脑神经躯体运动核,
皮质脊髓束 通过脑干下降到脊髓,止于脊髓前角细胞称皮质脊髓束,在延髓上部形成锥体,在锥体下端,大部分纤维交叉(锥体交叉)后到脊髓外侧索内下行,称皮质脊髓侧束,小部分纤维不交叉进入脊髓前索内下行,称皮质脊髓前束。;锥体束:
皮质核束、
皮质脊髓束
皮质脊髓侧束、
皮质脊髓前束;(3)脑干网状结构;;;; 小脑扁桃体紧靠枕骨大孔,其腹侧邻近延髓。当颅内病变(脑炎、肿瘤、出血)引起颅内压增高时,小脑扁桃体可被挤入枕骨大孔内,从而压迫延髓,危及生命,临床上称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。; 3.小脑的内部结构
皮质、髓质、小脑核(齿状核)
;4.小脑的功能;(三)间 脑; 间脑位于脑干和大脑之间,连接两侧大脑半球和中脑。左、右间脑之间为第三脑室。
间脑包括:
背侧丘脑
后丘脑
下丘脑;;1.背侧丘脑;;背侧丘脑是感觉传导通路的中继核。
内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系
一侧受伤,对侧半身感觉障碍。;视交叉
灰结节
漏斗
垂体
乳头体;;; 下丘脑功能:调节内脏活动、内分泌活动的皮质下中枢。;3.后丘脑; 通常又称大脑,由左、右大脑半球构成。
端脑覆盖于间脑、中脑和小脑的上面。
两侧大脑半球之间的裂隙,称大脑纵裂。裂底为连接两侧大脑半球的横行纤维,称胼胝体。两侧大脑半球后部与小脑之间的横裂,称大脑横裂。;大脑横裂
大脑纵裂
;1.大脑半球的外形
大脑半球表面凹凸不平,有许多深浅不同的沟,称大脑沟。
沟与沟之间的隆起称大脑回。每侧大脑半球可分为上外侧面、内侧面和下面(底面)。;(1)大脑半球的分叶
三条沟:
①中央沟、②外侧沟、③顶枕沟
五个叶:
①额叶、②顶叶、③枕叶、④颞叶、⑤岛叶;大脑的外形和分叶; 岛 叶; ( 2)大脑半球的主要沟回;大脑的外形和分叶;大脑半球外侧面的沟、回; 大脑半球内侧面; 大脑底面;;2.大脑半球的内部结构; 端脑的内部结构;1)躯体运动中枢:中央前回及中央旁小叶前部
2)躯体感觉中枢:中央后回及中央旁小叶后部
3)视觉中枢:距状沟两侧
4)听觉中枢:颞横回
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