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群众急救系统普及化 1、急救员的设立:1名急救员/60~100人 2、急救员的培训: (1)基本要求:徒手操作、简单有效、全心全意 (2)主要知识和技术: 病情、伤势判断;心肺脑复苏术;止血;固定;清创与包扎;搬运;脱险;心理治疗; 催吐、灌肠、注射、给氧、搬运、体 位摆放及生命体征监测 急救护理人员素质要求 高度的责任心 精湛的抢救技术 全面的知识结构 稳定的心理素质 良好的身体素质 良好的沟通能力 1、急救护理学概念、范畴、任务 2、急诊医疗服务体系概念、基本结构和功能 3、急救网络的组成及装备、管理 小 结 1、急救护理的范畴和任务有哪些? 2、在急救护理过程中应遵循什么思维方式? 3、如何进行急救网络的管理? 问题与讨论 1. EMSS是一个包括 医院急诊科(室)和 三个基本结构在内的有机联系的完整现代化医疗系统。 2. 我国的急救运输工具主要是 。按95年卫生部急救中心标准,急救中心至少有 , 辆 。 3. 构成急救网络的三大要素是 、 、 和 。 4. 在平时社会上应大力普及急救知识和技能,使更多的“ ”在紧急情况下发挥自救互救作用,争取抢救的最佳时机。 基本知识的测试 蓝色生命之星符号象征 蛇杖故事背景: 古希腊神话版本,是为了纪念阿斯克勒庇奥斯这位 伟大的神医 圣经版本,摩西以青铜铸造一条蛇镶在一根柱子上 急诊医疗服务体系EMSS包括: 院前急救、医院急诊科急救、ICU急救 三个部份组成,三者明确分工,又相互密切联系,是一个有严密组织和统一指挥的急救网。为各种危急病人提供快速而有效的急救医疗服务. 急诊医疗服务体系EMSS设置的原则 30万以上人口---一个急救中心 (若无,该区域大医院的急诊科兼管院外急救) 5—10万人一辆急救车 医师、护士和急救车比例5:1 驾驶员数量和急救车比5:1 急救半径:城市3—5Km,城区小于5Km农村10—15Km 时间:发车:3分钟内;10Km内到达现场时间为10—15分钟;郊区30分钟内,平均15分钟内。 发达国家平均时间4—7分钟 EMSS 一体化 院前急救—急诊科诊治—ICU救治 国内外现场急救进展 国内: 工作任务:急救医疗由原来的院前对急、危重等伤病急救为重点,扩展到对突发事件的医疗救援。 业务范围:由卫生部门扩展到政府部门、消防、公安、交通、生产安全、疾病控制、食品药品监督等。 发展趋势:由医疗急救电话120,扩展到警务110、消防119、交通122,集中统一接警、统一指挥、统一调度、统一救护、统一管理“五统一”救护体系,称为“紧急联动中心” 国外 国家 急救电话 归属 机构 体制 是否设床 救护车类型 随车人员 美国 911 消防 救护车公司 公+私 无 急诊、抢救 技士、医助 英国 999 卫生 急救站 公立 无 普通、监护 医务人员 德国 110 红会 急救站 无 急救、救护 急救医师 日本 119 消防 急救队 私立 无 急救、其他 急救医师 澳大利亚 000 降生 救护站 无 普通、监护 医佐人员 丹麦 112 救护站 私立85% 无 普通、监护 急救医士 EMSS系统的组成 1、完善的通讯指挥系统 2、现场急救 3、有监测和急救装置的运输工具 4、高水平急诊服务和强化治疗(ICU) 急救指挥系统 急救指挥系统科学化 平时任务、紧急任务:指挥、派遣、协调、护送、联络 群众急救普及化 设立、训练急救员 急救系统网络化 设置急救网络 电话呼救 计算机显示救护车动态、自动记录呼救、资料存贮与咨询 医院急救专业化 ??????????????????????????????? 急救指挥系统与网络化管理 我国城市院外急救模式 广州模式 指挥中心→区域→医院专科 上海市医疗急救中心外貌 重庆模式 上海模式 我国大多城市采用 指挥中心(站)→分站→医院; 以一家综合性医院为主; 成 都 市 急 救 指 挥 中 心 成都市人民南路一段122号 北京急救中心 急救中心→院外急救科→急诊室→ICU 卫星定位GPS 上海 青岛 天津 武汉 急救车内 急救车备用器械 急救用品的配备 急救包 急救盒 急救箱 救护车 常用现场抢救器械 监护 急诊医疗体系(EMSS) 急救人员: 组成:第一目击者、 急救医护人员 急诊科医护人员 急诊医疗体系(EMSS) 建立健全急救组织,形成急救网 急救中心(站) 医院急诊科(室) 街道卫生院、红十字卫生站
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