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耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷28
(总分76,考试时间90分钟)
1. A1/A2型题
1. 对于耳源性脑膜炎,不典型的表现是
A. 头痛 B. 耳分泌物增多
C. 恶心、呕吐 D. 脑膜刺激征
E. 高热
2. 关于迷路炎,以下说法错误的是
A. 可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B. 破坏多位于外半规管隆凸处
C. 可伴有眩晕、恶心、呕吐
D. 瘘管试验可为阴性
E. 手术治疗为主要疗法,务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织
3. 关于化脓性迷路炎,关于其说法错误的是
A. 破坏正常组织,内耳功能可完全丧失
B. 炎症可进一步向颅内扩散,引起颅内并发症
C. 瘘管试验多为阳性
D. 可在抗生素控制下立即行乳突手术
E. 急性炎症消退后,患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复,成为“死迷路”
4. 耳源性周围性面瘫最易发生在面神经的
A. 颅内段 B. 迷路段
C. 鼓室段 D. 垂直段
E. 颅外段
5. 耳源性Mouret脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于
A. 二腹肌沟处 B. 胸锁乳突肌深面
C. 胸锁乳突肌浅面 D. 胸锁乳突肌后面
E. 胸锁乳突肌前面
6. 关于乙状窦血栓性静脉炎,错误的是
A. 是中耳乳突的炎症通过直接或间接途径造成乙状窦壁的炎症,在损伤区形成血栓
B. 疾病早期患者可有耳痛及剧烈头痛
C. 侵入乙状窦内引起静脉系统感染,可出现寒战、高热
D. 血栓形成可导致静脉血回流受阻,多见有颅内压升高
E. Tobey-Ayer试验为阴性
7. 关于Tobey-Ayer试验,错误的是
A. 也称压颈试验
B. 腰椎穿刺测脑脊液压力时,直接压迫患侧颈内静脉
C. 若乙状窦有闭塞性血栓形成,脑脊液压力不升高或仅升高10~20mmH2O,此现象称Tobey-Ayer试验阳性
D. 目的是了解乙状窦是否有栓塞存在
E. 阴性时不能排除有血栓
8. 关于乙状窦血栓性静脉炎,错误的是
A. 在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B. 应与疟疾、伤寒鉴别,主要依据血液检查
C. 打开乙状窦至正常界线,血栓必须取出
D. 眼底检查可有Growe试验阳性
E. Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓
9. 耳源性脑膜炎的治疗原则,错误的是
A. 尽早行乳突手术,以清除病灶 B. 足量、有效的抗生素治疗
C. 对症和支持治疗 D. 酌情使用糖皮质激素
E. 禁用糖皮质激素
10. 关于耳源性脑膜炎,错误的是
A. 急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜和蛛网膜的急性化脓性炎症
B. 依患者的个体抵抗力的强弱,病菌毒力的大小可以形成局限性和弥漫性两类脑膜炎
C. 局限性脑膜炎一般称之为硬脑膜下脓肿,弥漫性的脑膜炎即通常所说的耳源性脑膜炎
D. 耳源性脑膜炎和普通化脓性脑膜炎的治疗原则一样
E. 诊断上须注意与流行性脑膜炎和结核性脑膜炎相鉴别
11. 关于小儿假性脑膜炎,错误的是
A. 可有脑膜刺激征 B. 脑脊液检查一般正常
C. 一般不合并软脑膜炎症 D. 属于耳源性脑膜炎的一种类型
E. 感染可经未闭合的骨缝侵入颅内
12. 关于耳源性脑膜炎,错误的是
A. 有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B. 起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C. Kemig征及Brudzinski征可为阳性
D. 锥体束受累时,可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱,深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E. 生化检查,蛋白、糖含量、氯化物含量升高,脑脊液细菌培养可呈阳性结果
13. 关于耳源性脑积水,错误的是
A. 为脑室一蛛网膜下腔通路内脑脊液增多 B. 表现为颅内压增高症状
C. 多有中耳炎病史 D. 预后较差
E. 脑脊液实验室检查可正常
14. 在脑疝代偿期,错误的是
A. 呼吸明显加深或变慢 B. 血压升高
C. 脉搏加快 D. 中枢性高热
E. 昏迷
15. 脑脊液耳漏的病因有
A. 颅底骨折 B. 手术外伤
C. 化脓性中耳炎 D. 先天性畸形
E. 以上都对
16. 耳源性脑脓肿患者,一旦出现脑疝,错误的是
A. 不用脱水剂,以防止电解质紊乱 B. 必要时做气管切开术或气管插管
C. 给氧及人工呼吸 D. 紧急行脑脓肿穿刺排脓
E. 急请神经外科协同抢救
17. 关于耳源性脑脓肿,错误的是
A. 脓肿多位于小脑,其次为大脑颞叶
B. 常为单发脓肿,当患者体质很差或感染细菌毒力强时,也可见到多发性脓肿
C. 临床可出现典型的四期:起病期、潜伏期、显症期和终末期
D. 起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状
E. 显症期也是脓肿形成期,脓肿包
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