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耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷52 (总分54,考试时间90分钟) 1. A1/A2型题 1. 患者男，46岁，身高166cm，体重81kg。PSG监测结果：AHI：65次／小时；最低血氧饱和度76％。诊断：OSAHS。患者最后的诊断分级应该是 A. 重度OSAHS合并重度低氧血症 B. 重度OSAHS合并中度低氧血症 C. 重度OSAHS合并轻度低氧血症 D. 中度OSAHS合并重度低氧血症 E. 中度OSAHS合并中度低氧血症 2. 患者女，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3．2次／小时，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97％，最有可能的诊断 A. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 B. 中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征 C. 混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征 D. 低通气综合征 E. 上气道阻力综合征 3. 年轻男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是 A. 胃镜检查 B. MOiler试验 C. PSG监测 D. 胸片 E. 咽喉部CT检查 4. 患者男，45岁，身高160cm，体重80kg，PSG诊断OSAttS(重度)，患者的体重指数应该是 A. 30 B. 26．25 C. 29．25 D. 31．25 E. 32．5 5. 中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验(+)。最符合的诊断是 A. 中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征 B. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 C. 发作性睡病 D. 鼻咽狭窄 E. 甲状腺功能减退 6. 青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合的诊断是 A. 咽异感症 B. 茎突过长 C. 慢性咽炎 D. 慢性扁桃体炎 E. 慢性鼻咽炎 7. 患儿男，自幼入睡打鼾伴张口呼吸，常伴鼻塞，偶有黏液涕，上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合的诊断是 A. 鼻咽纤维血管瘤 B. 鼻咽癌 C. 腺样体肥大 D. 脊索瘤 E. 咽后壁脓肿 8. 患者男，50岁，声音嘶哑1年，渐进性加重呼吸困难2个月。患者就诊时口唇发绀，不能平卧，间接喉镜检查，发现左侧声带有一直径约2．5cm大小光滑肿物。首选的治疗措施是 A. 肿物切除 B. 吸氧+气管切开术 C. 吸氧 D. 激素治疗 E. 抗生素静注 9. 患者女，26岁，咳嗽1周，喉痛、声嘶6小时，就诊时可闻及吸气性喉喘鸣，胸骨上窝可见软组织轻度凹陷，喉镜检查可见喉黏膜充血，呈鲜红色，双声带水肿，活动好，首选的最主要治疗措施是 A. 抗感染及激素治疗 B. 吸氧+气管切开术 C. 环甲膜切开术 D. 雾化吸入 E. 休声+卧床休息 10. 患儿，3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣，无“四凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿哕音。可能的诊断是 A. 小儿急性喉气管支气管炎，一度呼吸困难 B. 小儿急性喉气管支气管炎，二度呼吸困难 C. 小儿急性喉炎，一度呼吸困难 D. 小儿急性喉炎，二度呼吸困难 E. 小儿气管异物 11. 患者女，40岁，售货员。近半年来声嘶，并咽喉部不适，休息后减轻。检查：双声带充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是 A. 急性喉炎 B. 慢性喉炎 C. 喉结核 D. 声带麻痹 E. 喉癌 12. 患者女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1／3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是 A. 声带息肉，息肉摘除术 B. 喉癌，部分喉切除术 C. 喉部血管瘤，激光切除 D. 喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗 E. 声带息肉，大剂量激素治疗 13. 患儿男，7岁，参加运动会回家，晚9点家长发现患儿“呼吸变粗”。检查：患儿呼吸声粗，无发绀，呼吸28次／分，哭闹时可闻喉鸣，未见四凹征，偶咳嗽，犬吠样，听诊双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是 A. 喉白喉 B. 急性喉炎 C. 急性支气管炎 D. 哮喘 E. 气管、支气管异物 14. 患者男，37岁，咽喉部疼痛4小时，吞咽时加剧，伴有轻度呼吸困难，无明显声嘶，最应考虑的诊断是 A. 急性扁桃体炎 B. 急性会厌炎 C. 急性喉炎 D. 喉结核 E. 喉白喉 15. 患者女，46岁，声音嘶哑6个月，伴呛咳。间接喉镜见左侧声带固定于旁正中位，喉内