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儿科主治医师-38 (总分100,考试时间90分钟) 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 男婴，1岁，已确诊为“营养性缺铁性贫血”，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律 A. 服铁剂后，网织红细胞数1～2天升高、3～4天达高峰、7～10天下降至正常；血红蛋白10天增加 B. 服铁剂后，网织红细胞数3～4天升高、7～10天达高峰、2～3周下降至正常；血红蛋白2～3周增加 C. 服铁剂后，网织红细胞数7～10天升高、2～3周达高峰、1～2个月下降至正常；血红蛋白1～2个月增加 D. 服铁剂后，网织红细胞数4～7天升高、10～14天达高峰、1～2个月下降至正常；血红蛋白2～3周增加 E. 服铁剂后，网织红细胞数2～3周升高、1～2个月达高峰、2～3个月下降至正常；血红蛋白3～4个月增加 2. 关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确 A. 血清铁减少 B. 血清铁结合力增加 C. 红细胞生存期正常 D. 红细胞渗透脆性降低 E. 红细胞体积偏大 3. 有关血友病A的治疗，哪一个是错误的 A. 凝血因子替代疗法 B. 输新鲜冰冻血浆 C. 关节血肿应早期热敷 D. 尽可能避免肌内注射 E. 输冷沉淀物 4. 2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体：脸色苍白，肝脾大。最不可能的疾病是 A. 地中海贫血 B. 缺铁性贫血 C. 急性白血病 D. 再生障碍性贫血 E. 遗传性球形红细胞增多症 5. 维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外 A. 贫血为大细胞性 B. 末梢血中中性粒细胞分叶过少 C. 骨髓检查可见巨幼红细胞 D. 可伴有精神神经系统症状 E. 常有肝脾肿大 6. 营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合 A. 幼红细胞增生活跃 B. 各期红细胞体积均较小 C. 红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆 D. 粒细胞系无明显异常 E. 巨核细胞系无明显异常 7. 有关遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是错误的 A. 间歇性黄疸 B. 小细胞低色素性贫血 C. 脾肿大明显 D. 易出现急性溶血发作 E. 可出现新生儿高胆红素血症 8. 有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述，下述哪一项是错误的 A. 勒-雪病多在1岁以内发病 B. 勒-雪病多有皮疹 C. 勒-雪病常有咳嗽、气促 D. 勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大 E. 勒-雪病多有颅骨缺损 9. 下列各项提示急性淋巴细胞白血病属于高危型。但不包括A.白细胞大于100×109/L，年龄小于1岁 B.染色体核型为t(9；22) C.L1型、L2型 D.初治诱导缓解失败 E.泼尼松试验不良效应者 10. 关于维生素B12缺乏，下列描述哪一项是错误的 A. 对结核的易感性增高 B. 尿甲基丙二酸含量降低 C. 幼红细胞内DNA合成减少 D. 神经症状明显 E. 巨核细胞的核分叶过多 11. 营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因，下列哪项是不可能的 A. 肝病 B. 长期素食 C. 肠道吸收障碍 D. 婴儿生长发育快，需要量增加 E. 肠道长期小量出血 12. 下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现 A. 血纤维蛋白原升高 B. 血白蛋白降低 C. 血甘油三酯升高 D. 血乳酸脱氢酶升高 E. 血清间接胆红素升高 13. 有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的 A. 恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤 B. 霍奇金病60%～90%原发于颈淋巴结 C. 霍奇金病有发热、盗汗、食欲缺乏、体重减轻等全身症状 D. 非霍奇金淋巴瘤60%～90%原发于颈淋巴结 E. 非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状 14. 下述哪一个病的治疗首选脾切除 A. G-6PD缺乏症 B. 营养性缺铁性贫血 C. 营养性巨幼细胞贫血 D. 重型地中海贫血 E. 遗传性球形红细胞增多症 15. 维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于 A. 贫血症状的轻重 B. 肝脾大的程度 C. 精神神经症状的有无 D. 血常规改变的不同 E. 骨髓象改变的不同 16. 营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为 A. 红细胞体积增大 B. 红细胞减少比血红蛋白下降明显 C. 血清铁、总铁结合力正常 D. 骨髓红细胞巨幼变 E. 周围血常规中出现有核红细胞 17. 10个月婴儿，虚胖。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，Hb 62g/L，WBC 3.5×109/L，N 0.35，L0.67，M 0.02，RC 0.02，PLT 70×109/L，血清铁蛋白18μg/L，血清叶酸5μg/L，血清维生素B12 60ng/L。最合适的治疗是 A. 铁剂 B.