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特殊人群的营养需求和食物选择主讲人:李乐婴幼儿的营养婴幼儿生长发育迅速,需要大量的营养素,营养与热能的供给,对体力、智力的发育有直接明显的作用。但婴幼儿各种生理机能尚未发育成熟,消化吸收功能较差,故对食物的消化吸收及排泄均有一定限制。所以,婴幼儿膳食有一定特殊要求,食物供给不仅要保证营养需要,且要适合婴幼儿的生理特点,合理喂养。婴幼儿生理特点体重、身长增长迅速大脑发育迅速消化道及泌尿系统为发育成熟胃容量小消化功能弱婴幼儿营养需要 热能:出生后头几个月能量的1/4-1/3 用于生长发育。 蛋白质:以占摄入总能量的15%为宜。 脂肪:约占总能量的30%-35%为宜。 碳水化合物:一般占50%-55%为宜。 维生素:膳食中应特别注意VA、VD、VB1、VB2、VPP、Vc 的供给。 无机盐:极重要又较易缺乏的有钙、铁、碘、锌、铜等。 水分:小儿年龄越小,需水量越大;进食量大、摄入蛋白质、无机盐多者需要量增加。婴儿喂养母乳喂养混合喂养人工喂养母乳喂养——幸福的源泉 国际母乳喂养周,每年的8月1日至7日母乳喂养的优点(1)母乳蛋白质、脂肪和糖比例适宜,易消化吸收。(2)母乳中亚油酸高,约占脂肪酸组成的12.8%,并有较多的脂肪酶,脂肪颗粒小易消化吸收。(3)母乳中乳糖高约7.09%,易被婴儿吸收,且可增强钙镁等多种矿物质的吸收,乳糖可促进肠内生成乳酸杆菌,抑制大肠杆菌,利于大脑发育。(4)母乳中牛磺酸含量牛乳,利于婴儿生长发育,特别是大脑的生长发育。(5)母乳内有双歧乳杆菌。(6)含有免疫球蛋白。混合喂养和人工喂养要求必需营养成分和能量尽可能与母乳相似,易消化吸收,清洁卫生无菌。婴儿配方奶粉牛奶豆浆鸡蛋米粉辅助食品及断奶食品婴儿身体健康、消化正常,结合月龄适时添加。一种辅食应少量开始,适应后逐渐增加,不能勉强。每次只能添加1 种,习惯后再加。最好在喂奶前婴儿有高度饥饿感时较易接受。添加时无论品种和数量都必须由少到多,循序渐进,并随时观察婴儿的消化适应情况,原则有四:添加顺序Vc、VD 含量较多的食品首先补充。其次是含铁丰富的食物。含淀粉丰富的食物如稀粥等半岁后可添加。7-8 月可喂烤馒头片、面包片。蛋白质丰富的食物鱼肉、肉末、豆腐和碎菜等8 个月后逐渐添加。幼儿膳食(1-3 岁)优先保证富蛋白质、维生素、无机盐等保护性食品适量产能食品注意烹调方法幼儿膳食(1-3 岁)进入幼儿期,粮谷类应逐渐成为小儿的主食。以标准米、面为宜。平均每人每天的参考量为100-150g。乳类食物是幼儿优质蛋白、钙、维生素B2、维生素A等营养素的重要来源。平均每人每天的参考量为鲜牛乳不低于350mL或全脂奶粉40-50g。鱼、肉、禽、蛋及豆类食品每人每天的参考量为100-125g。蔬菜、水果是维生素C、β-胡萝卜素的重要来源,也是维生素B2、无机盐和膳食纤维的重要来源。每人每天的参考量为150-250g。油、糖、盐等调味品及零食,对于调节必需脂肪酸、调节口感等具有一定的作用,但过多摄入对身体有害无益,应少吃。平均每人每天的参考量为植物油20g,糖0-20g。学龄前儿童(3-6岁)可逐渐由软食过渡到普食饮食品种及烹制方法不必限制太严,每日三餐外,可加餐1 次,牛奶仍是4 岁以上幼儿首选食品,每日至少250g,蛋半个到1 个,瘦肉50-75g,动物肝脏或血液100-125g/周,豆制品15-20g,蔬菜250g 左右,以保证蛋白质、V 的需要。儿童和青少年的营养要求1、学龄儿童的营养与膳食7-12 岁学龄儿童活泼好动,大脑活动量激增,应保证能量供给量充足,应为2000-2200kcal据我国学龄儿童实际情况,一日三餐在能量分配上也有问题,应在上午加课间餐,约占总能量的10%,则早餐可降为25%、午餐35%、晚餐30%。应有一定数量的动物及豆类食品及新鲜蔬菜水果,按供给标准注意Ca、Fe、Zn、VA、B1、B2、VC 丰富的食品。儿童和青少年的营养要求2、青少年的营养与膳食1)合理的膳食构成:在热能供给充分的前提下,注意保证蛋白质的摄入量和提高利用率。主副食搭配,充分发挥蛋白质的互补作用。2)注意保证富含Ca、Fe 及VA、VB2、Vc 摄入:应设法摄食鲜牛羊奶,并经常供给黄绿红色蔬菜,以保证各种维生素及无机盐供给。3)定期更换食谱,力争膳食多样化:粗细搭配、干稀适度。4)培养良好的饮食习惯:定时定量,不乱吃零食,不偏食、不暴饮暴食。孕妇与乳母营养 孕期的营养需要热能:4个月起每日应增加200Kcal热能 。蛋白质:增加脂肪:摄入量应占总能量的20~30% 矿物质:钙、铁、锌、碘维生素:VA、VD、VB1、VB2、Vpp、VB6、叶酸、 VB12、VC。孕妇的合理膳食 第二阶段胎儿生长较快,各种营养素及热能需要随之增加;第三阶段更快,母体也开始在体内贮备蛋白质、脂肪、
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