儿科主治医师分类模拟题2019年(7).docVIP

儿科主治医师分类模拟题2019年(7) (总分100,考试时间90分钟) 一、 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. nbsp; 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是A.尿潜血检查 B.尿胆红素 C.尿三杯试验 D.尿沉渣检查 E.血尿颜色 nbsp; 2. nbsp; 急性肾炎血液化验改变意义较大的是A.红细胞沉降率增快 B.轻度贫血 C.白细胞增高 D.抗链球菌溶血素O增高(ASO) E.血总补体和C3下降 nbsp; 3. nbsp; 6岁男孩，2周前曾患脓疱疮，现头晕、食欲减退，晨起有眼睑水肿，血压正常，怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是A.尿常规 B.尿培养 C.肾活检 D.肾功能 E.肾脏B超 nbsp; 4. nbsp; 对IgA肾病最有诊断价值的检查是A.肾穿刺活检 B.肾功能检查 C.尿常规 D.肾脏B超 E.氯化铵负荷试验 nbsp; 5. nbsp; 下列哪一项不属于肾活检的指征A.持续的血尿或蛋白尿 B.急进性肾炎 C.遗传性肾炎 D.多囊肾 E.原因不明的急、慢性肾功能不全 nbsp; 6. nbsp; 10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是A.尿常规检查 B.肾功能 C.肾脏B超 D.尿RBC形态学检查 E.血清补体C3降低和ASO滴度增高 nbsp; 7. nbsp; 小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退，同时也需A.红细胞沉降率正常 B.血压正常 C.镜下血尿阴性 D.血清C3正常 E.尿Addis计数正常 nbsp; 8. nbsp; 当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊断意义A.心电图检查 B.胸部X线透视 C.循环时间测定 D.静脉压测定 E.以上都不是 nbsp; 二、 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 nbsp; 9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm，血压120/83mmHg。 1. nbsp; 可能的诊断是A.支气管肺炎+心力衰竭 B.急性肾炎，循环充血 C.急性肾炎，呼吸衰竭 D.肾病综合征，肾炎型 E.急性肾炎，高血压脑病 nbsp; 2. nbsp; 首要处理的重点是A.静滴青霉素 B.口服泼尼松 C.用地高辛 D.口服硝苯地平 E.静注呋塞米 nbsp; 3. nbsp; 如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是A.IgA肾病 B.慢性肾小球肾炎 C.急性链球菌感染后肾炎 D.急进性肾炎 E.狼疮性肾炎 nbsp; nbsp; 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性， 4. nbsp; 下一步治疗应A.满4周后泼尼松40mg，qod B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺 C.泼尼松10mg，qid+呋塞米(速尿) D.泼尼松25mg，隔日顿服 E.泼尼松30mg，隔日顿服 nbsp; 5. nbsp; 住院4周时，患儿出现发热、咳嗽，尿量减少，加用青霉素治疗咳嗽减轻，但水肿越来越明显。检查结果回报：尿蛋白+++，尿红细胞4～6个/HP，白细胞0～3个/HP，C3 9.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是A.劳累 B.治疗不正规 C.药量不够 D.血栓形成 E.感染 nbsp; 6. nbsp; 激素疗效属于A.敏感 B.部分敏感 C.耐药 D.依赖 E.频复发 nbsp; 7. nbsp; 应当告知家长A.无需担心，预后好 B.休息好，预后好 C.按时服药，不必担心 D.频繁复发则预后差 E.预后差 nbsp; nbsp; 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16/12kPa，尿蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞8～10/HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 8. nbsp; 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病A.药物性肾炎 B.急性链球菌感染后肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.IgA肾炎 E.肾炎性肾病 nbsp; 9. nbsp; 进一步需做哪项检查对诊断有意义A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素“O”(ASO)的测定 B.抗链球菌溶血素“O”(ASO)和补体的测定 C.胆固醇和蛋白电泳的测定 D.肾脏B超 E.中段尿培养 nbsp; 10. nbsp; 入院后可采取下列治疗措施，但除外A.低盐饮食 B.卧床休息 C.应用利尿剂 D.青霉素治疗 E.低蛋白饮食 nbsp; nbsp; 患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。