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耳鼻咽喉科学（专业实践能力）模拟试卷18 (总分60,考试时间90分钟) 1. 案例分析题 患者男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 1. 术前的处理正确的有 A. 鼻窦CT检查了解鼻窦情况 B. 应用抗组胺药物 C. 应用抗生素和糖皮质激素 D. 可行上颌窦穿刺冲洗 E. 查肝肾功能 2. 如CT显示为全组鼻窦炎，目前应选用的常规手术方式是 A. 经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术 B. 上颌窦根治术 C. 鼻外筛窦开放术 D. 鼻外额窦开放术 E. 鼻侧切开术 3. 如该患者有阿司匹林耐受不良三联征，以下哪些可能发生 A. 过敏性鼻炎 B. 支气管哮喘 C. 阿司匹林耐受不良 D. 支气管肺炎 E. 鼻息肉病 4. 鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别 A. 鼻腔内翻性乳头状瘤 B. 鼻咽纤维血管瘤 C. 鼻腔恶性肿瘤 D. 鼻内脑膜一脑膨出 E. 上颌窦后鼻孔息肉 5. 术后处理包括 A. 继续使用一段时间抗生素 B. 继续使用一段时间糖皮质激素 C. 鼻内镜下清理鼻腔 D. 鼻腔局部使用糖皮质激素气雾剂 E. 使用黏液稀化剂——桃金娘油 6. 鼻息肉临床表现包括 A. 鼻塞 B. 流涕 C. 嗅觉减退 D. 睡眠时打鼾 E. 耳鸣、听力下降 患儿男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 7. 该患者可作如下哪些检查来诊断 A. 前鼻镜检查 B. 鼻内镜检查 C. 鼻窦CT扫描 D. 鼻咽部侧位X线拍片 E. 耳声发射检查 8. 若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为 A. 鼻息肉 B. 腺样体肥大 C. 血管运动性鼻炎 D. 慢性肥厚性鼻炎 E. 变态反应性鼻炎 9. 患者需要做下述哪些检查来明确诊断 A. 鼻分泌物涂片细胞学检查 B. 耳声发射检查 C. 鼻窦CT检查 D. 鼻咽部CT检查 E. 纤维鼻咽镜检查 10. 若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高，鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，该患者诊断为 A. 鼻窦炎1型1期 B. 鼻窦炎1型2期 C. 鼻窦炎1型3期 D. 鼻窦炎2型1期 E. 鼻窦炎2型3期 11. 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是 A. 继续保守治疗 B. 腺样体切除后再行保守治疗 C. 立即行功能性鼻内镜手术 D. 行鼻内筛窦开放术 E. 腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗 12. 关于鼻窦炎的叙述，正确的是 A. 儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预 B. 鼻窦炎多采用综合治疗 C. 鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异 D. 鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗 E. 成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎 患者男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。 13. 为明确诊断，最有价值的检查为 A. 鼻腔、鼻窦CT B. 鼻腔、鼻窦MRI C. 鼻腔、鼻窦断层拍片 D. 鼻腔、鼻窦B超 E. 鼻腔新生物活检 14. 详问病史，患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，有可能的诊断为 A. 复发性鼻息肉 B. 鼻腔恶性肿瘤 C. 鼻腔血管瘤 D. 内翻性乳头状瘤 E. 坏死性息肉 15. 该患者病检报告为“右鼻腔内翻性乳头状瘤”。应采取的治疗方法为 A. 手术+放疗 B. 手术+化疗 C. 放疗 D. 手术 E. 化疗 16. 该患者不应进行的治疗为 A. 手术 B. 电凝固 C. 冷冻 D. 放疗 E. 激光 17. CT示右上额窦内密度增高，内壁骨质破坏，宜采取的手术方法为 A. 经唇龈沟上颌窦，筛窦根治术 B. 功能性鼻内镜手术 C. 鼻侧切开术 D. 上颌骨全切除术 E. 面正中揭翻术 18. 该患者出院后，最应该 A. 注意复发癌变 B. 注意面部切口感染 C. 注意鼻腔干燥 D. 注意鼻腔粘连 E. 注意眼部并发症 患者女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 19. 入院后需要作的辅助检查有 A. 鼻窦CT检查了解鼻窦情况 B. 鼻内镜检查 C. 腹部B超检查 D. 查肝肾功能 E. 胸部X线拍片检查 20. 如左上颌窦有新生物，应首先采取的措施是 A. 经鼻内镜鼻窦开放术 B. 上颌窦根治术 C. 上颌窦穿刺取活检确诊 D. 抗生素治疗 E. 鼻侧切开术 21. 活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾