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拔伸法 患者仰卧位。术者站于一侧,右足跟蹬住其腋窝部,左足为支点,双手和右足及身体协调主动施力,使患者肩关节在外展20°位时得到一个的对抗牵引,然后再内收、内旋其右肩关节。 肩关节手牵足蹬拔伸法 患者坐位。术者一手握住其腕部,另一手握住其上臂上段处,将上肢外展位时用力牵拉,持续拔伸1~2分钟。 拔伸法 肘关节拔伸法 患者坐位。术者站于一侧,用一手握住其前臂中段,另手握住其手掌部,双手对抗用力进行拔伸1~2分钟。 拔伸法 腕关节拔伸法 患者俯卧位,双手抓住床头。术者站于其足端部,用两手分别握住其双足踝部,身体后倾,两膝屈曲,以两足和双膝为支点,手足及身体协调主动用力使患者腰部得到持续拔伸。 拔伸法 腰椎拔伸法 患者仰卧位。助手双手按压在其两髂前上棘处以固定,术者一手扶住其膝部,另一上肢屈肘用前臂托住其腘窝部,胸胁部抵住其小腿,两足和腰部为支点,两手臂及身体协调用力,将患者髋关节向上拔伸1~2分钟。 拔伸法 髋关节拔伸法 患者仰卧位。助手用双手握住其一侧下肢股部中段以固定。术者用两手分别握住其足踝部和小腿下部,身体后倾,两足和腰部为支点,双手臂和身体协调主动用力向患者足端方向持续拔伸1~2分。 拔伸法 膝关节拔伸法 患者仰卧位。术者用一手握住其足跟部,另一手握住其跖趾部,使其背伸,然后跖屈用力持续拔伸1~2分钟。 拔伸法 踝关节拔伸法 患者端坐位。术者用两手握住其腕部,用力做一定时间的拔伸,待患者肩关节适度放松时,再瞬间用力,做2~3次大幅度的抖动,使抖动波传到肩部。 牵抖法 肩关节牵抖法 患者俯卧位,助手固定其两腋部。术者两臂伸直,两手分别握住其两踝部,身体后仰,向患者足端方向徐徐用力拔伸其腰部。 牵抖法 腰部牵抖法(1) 接上节动作,助手仍固定其两腋部,术者握住其两踝部,身体前倾。 牵抖法 腰部牵抖法(2) 接上节动作。术者随之身体起立,两手臂瞬间用力,做2~3次较大幅度的抖动,使其产生的抖动波传至腰部 。 牵抖法 腰部牵抖法(3) 复 习 题 1.按揉法的操作要领是什么? 2.拿揉法如何操作? 3.拔伸法的操作要点是什么? 4.牵抖法的操作要领是什么? 患者仰卧位。术者站于其足端,用一手托住其足跟固定,另一手握住其足趾部,在稍用力拔伸足趾的情况下,使踝关节做环转摇动。 摇法 仰卧位摇踝法 患者俯卧位。术者站于其足端,左手握住小腿下端固定,右手握住其足部,在稍用力拔伸其足趾的情况下,使其踝关节做环转摇动。 摇法 俯卧位摇踝法 患者坐位。术者站于一侧,用左手扶住其头枕部,右手托住其下颏部,两手臂反方向协同施力,使患者头部向一侧旋转至有阻力时做快速的扳动。 扳法 颈部斜扳法 患者坐位。术者站于一侧,用一手拇指按压在其病变颈椎棘突旁,另一手托住其下颏部,嘱患者向患侧屈颈至最大度,然后将头缓慢旋转至有阻力时做快速的扳动。 扳法 颈椎旋转定位扳法 患者坐位。术者站于一侧,用一手拇指按压在其病变颈椎棘突旁,另一手托住其下颏部,嘱患者向患侧屈颈至最大度,然后将头缓慢旋转至有阻力时做快速的扳动。 扳法 颈椎旋转定位扳法 患者坐位。术者站于一侧,用左手拇指顶住其第二颈椎棘突,右侧肘弯夹托住其下颏部,肘臂部主动施力,缓慢地将患者颈椎向上拔伸,同时使其颈椎向右侧旋转至有阻力时做快速的扳动。 扳法 环枢关节旋转扳法 患者坐位,两手十指交叉抱住枕后部。术者站其后方,用一侧膝部顶住胸椎病变处,两手分别握住其两肘部。瞩其身体后仰至最大限度时,术者将患者两肘部向后方猛然拉动,同时膝部突然向前用力顶抵。 扳法 扩胸牵引扳法 患者坐位,两手交叉抱住枕后部。术者两手自患者腋下穿过分别握住其近腕处,右膝顶住其病变部,两手用力下压,前臂用力上抬,同时顶住病变处的膝部向前向下用力,与前臂上抬形成反方向的对抗,静待片刻后,做快速的扳动。 扳法 胸椎对抗复位法 患者俯卧位。术者站于其一侧,用一手掌根按压在其病变胸椎的棘突旁,另一手自患者腋下穿过并扶按住肩上部两手臂主动协调反方向施力,做快速的扳动。 扳法 扳肩式胸椎扳法 患者坐位,肘关节置于术者肩上。术者半蹲于其患侧,将其上肢外展45°左右,两手十指交叉按压在其肩部用力向下压,与术者身体缓慢站起来形成反方向的对抗,使患者肩关节外展至有阻力时,做快速的扳动。 扳法 肩关节外展扳法 患者坐位,患侧上肢屈肘置于胸前。术者站于其后,用一手按在患肩部固定,另一手握住患侧肘部,并慢慢向对侧胸前上方拉至有阻力时做较大幅度的快速扳动。 肩关节内收扳
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